Hlavní

Dermatitida

Psoriáza nehtů

Jednou z nejčastějších chronických onemocnění je psoriáza nebo šupinatý lichen. Je charakterizován monomorfním (stejným typem) vyrážky ve formě plochých papulí (uzlíků), mírně stoupajících nad povrch zdravých kožních oblastí. Papuly mají sklon k sloučení a tvoří růžovo-červené pláty velkých velikostí s bělavými váhy.

Existuje mnoho případů zapojení do procesu kloubů a dokonce i vnitřních orgánů. U 80% onemocnění psoriázy jsou postiženy nehty. Porážka nehtů při lupénce může být izolována nebo doprovázena kožními projevy nemoci (u 50% lidí s touto patologií). Jedná se o značné komplikace z hlediska léčby a diferenciální diagnostiky s dalšími onemocněními nehtů, zejména s onychomykózou (houbovými lézemi).

Změny na nehty také naznačují vysokou pravděpodobnost vzniku kloubní psoriázy a obvykle ji předcházejí během 7-10 let. To je způsobeno anatomickou jednotou matrixu nehtů se spáry a šlachovým přístrojem prstů, protože zánětlivé procesy se objevují v místech fixace kloubních kapslí a šlach. Lokální léčba psoriázy nehtů na rukou a nohou je komplikována obtížemi pronikání drog do postižených oblastí.

Klinické projevy nemoci

Symptomy psoriázy nehtů závisí na postižené oblasti nehtového aparátu - matrice nebo lůžka. Matrice (kořen) je nejdůležitější částí epiteliální tkáně pod kořenem nehtové desky, která je pokryta zadní deskou. Matrix ovlivňuje tvar, délku a částečně tloušťku destičky nehtů, tj. Je to zárodečná zóna. Lůžko je vrstvou pojivové tkáně pokrytá zárodkovou pokožkou, na které se nachází nehtová deska. Tloušťka hřebíku také částečně závisí na tom.

Struktura nehtové desky

Matrixové léze se projevují takovými klinickými formami nehtové psoriázy jako:

  1. Fenomén náprstku, který je drážkou ve formě bodů, které jsou často uspořádány v řadách. Stisknutí uprostřed výklenků je docela bolestivé.
  2. Vyhrazeno Leukonychia charakteristická přítomnost bílých skvrn nebo pásů, vytvořené v důsledku hromadění malé vzduchové bubliny mezi vrstvami nehtové ploténky. Někdy může mít úplný charakter a zabírat téměř celou oblast nehtu (Terry nehty).
  3. Erytematózní nebo skvrnitá forma - barvení podle nehtové ploténky v zónách válců a periungual lunula (viditelná část matrice, nejvíce zranitelné a citlivé a má tvar půlměsíce). Bodky o průměru několika milimetrů jsou zaoblené a načervenalé s nažloutlým odstínem.
  4. Onychodystrofie nebo dystrofické nehty změny a trahionihiya - spojené s poruchami příjmu potravy a metabolické procesy nehtu a jeho postelí a válečky. Vyjadřují se zvýšenou křehkostí destičky nehtů, rozděluje je v příčném a / nebo podélném směru a vytvářejí jeden nebo více bočních vrstev. Trachionichia - hřebíky jsou drsné a nudné, pokryté velkým počtem bodových otisků, váhy, zalomení a prasklin na volném okraji.
  5. Coylonihia - vzestup okrajů nehtové desky, v důsledku čehož získává konkávní tvar "lžíce".

Symptomy porážky nehtů:

  1. Subunguální hyperkeratóza, který je zrychlený proliferace a keratinizace subunguální epitelu, jeho nahromadění pod nehtem.
  2. Krvácení z podélného bodu (ve formě rosy) nebo krvácení z rozštěpeného znaku (ve formě pásů) hnědé nebo černé barvy.
  3. Fenomén olejové skvrny je skvrna žluto-hnědé barvy pod nehtovou deskou.
  4. Příznak „stearová“ skvrna - s lehkým poskablivanii nehtů nebo kůže papuly v oblasti kolem nehtu je zesílen odlupování stříbřitě bělavé váhy, připomínající částice vytvořené při broušení stearinu.
  5. Onycholýza - úplné nebo částečné oddělení nehtové desky od lůžka.
  6. Onihogrifoz - zhušťování a zakřivení hřebíku oddělené od postele, v důsledku čehož se stává jako zobáček ptáků nebo dráp.

Jakékoliv nehtové infekce mohou být doprovázeny zánětem a zahuštění nehtové ploténky okolní měkké tkáně (zánět nehtového lůžka). Tato povaha změny nehtů a periungual válců vede k svědění, pálení a bolest, poruchy hmatové citlivosti prstů, obtíže při provádění prací s malými předměty, stejně jako únava a psychologické „útlaku“.

Diferenciální diagnóza a léčba psoriázy na nohou a ruce představují významné potíže způsobené přítomností těchto příznaků a dalších onemocnění. Nacházejí se také v poškození hubových hub a při užívání určitých léků se seborickým ekzémem, růžovým lišejníkem a neurodermatitidou. Tyto léze jsou často doprovázeny hypertenze, srdce a selhání plic, aterosklerózy dolních končetin, diabetes mellitus, chronické bakteriální infekce, a tak dále. D.

Často se psoriáza spojí s jednou nebo více z těchto onemocnění. Někdy přesněji diagnostiku pomáhají další metody výzkumu - kultura a histologie, přímé mikroskopie.

Jak vypadá onemocnění?

Léčba psoriázy nehtů

Diagnóza a doba trvání onemocnění způsobují pacientovi strach a úzkost, v souvislosti s nimiž dochází k častějším exacerbacím a průtok je závažnější. Proto je odpovědností dermatologa informovat pacienty o přetrvávajícím průběhu onemocnění, potřebě dlouhodobé léčby správnou implementací všech doporučení. Léčba psoriázy nehtů je omezena na kombinaci obecných doporučení s léky. Mezi hlavní aktivity patří:

  1. Ochrana rukou a nohou nakupování nebo lékařské rukavice v kontaktu s vodou a domácích činidel, zvláště v přítomnosti oniholizisa a panaricia.
  2. Prevence mechanického poškození hřebíků.
  3. Aplikuje hydratační krémy na okolonogte válečky a kůži na ruce.
  4. Krátký účes nehtů, aby se zabránilo jejich poškození a onycholýze.
  5. Odmítnutí používání umělých nehtů a časté používání manikúrových nástrojů pro ošetření nehtů.
  6. Použití terapeutických laků, které mají kosmetický význam a zabraňují infiltraci infekčních agens.
  7. Normalizace spánku a dodržování aktivních podmínek motoru.
  8. Prevence hypotermie a prevence respiračních virových onemocnění.

Léčba léky

Pro lokální ošetření na všech stadiích onemocnění se doporučuje krémy a masti s vitaminem D3 " (Kaltsitrien, Maksakaltsinol, Dayvoneks), steroidní přípravky - flutsinar, deperzolon, Vipsogal, Celestoderm V, A, Lorinden ftorokort, Triamsinolonovaya nebo prednisolon masti. V přítomnosti zánětu v oblasti kůže kolem nehtu je účelné používat salicylovou masti nebo krémy, 1-2%, síra, salicylová mast 1%.

Externí je také aplikována kombinace kortikosteroidů s exmolents (extrakty aloe) nebo dehtové přípravky. Lokální léčba kortikosteroidy se podává 1-2krát denně po dobu 3 až 9 měsíců. Léčiva se aplikují na oblast nehtového lůžka, hyponózie a paronychie. Kromě toho, v extrémních uvnitř léze mohou být zavedeny pomocí jehly triamcinolon acetát v koncentraci 10 mg v 1 ml 2 krát za 1 měsíc.

V některých případech se topicky aplikují roztoky imunosupresantů (70% cyklosporinu) 2krát denně. Průběh léčby je přibližně 3-4 měsíce.

Nejúčinnější (70% účinnost), léčiva pro léčení psoriázy nehtů mírné až středně těžké toku - je dvousložková mast ve fixní kombinaci s glukokortikoidy analogy nebo deriváty vitaminu „D“. Například pro topickou aplikaci masti Taclonex (betamethason s kalcipotriolem).

Účinnost také Tazorak retinoid, tazaroten pro místní aplikaci ve formě 0,05 do 0,1% gelu a Tigazon nebo Teotigazon pro příjem ve formě kapslí. Jsou to syntetické deriváty vitaminu „A“, které potlačují proliferaci keratinocytů a podporují rychlejší odlupování rohové buněk, což snižuje hromadění nadržené hmoty kolem a pod nehtem, normalizovat rychlost dělení buněk a epidermální tloušťku.

V závažných případech se doporučuje, (aby se usnadnilo rychlé stav) provedení podávání průběhu glukokortikoidů a imunosupresivní (cyklosporin, Mikofenolatamofetil) léčiv, antimetabolitů (methotrexát) orálně v kombinaci s místní léčiva.

Pomocné látky význam omega-3 polynenasycených mastných kyselin, vitaminů, různé skupiny, které obsahují zinek minerály, selen a vápník, sedativa a antihistaminika pro nestabilní psychiku, pocit svědění v postižených oblastech, tendence k alergickým reakcím.

Jiné terapie

Vysoce efektivní způsob ukázaný ve těžkých forem, je PUVA terapie, má výrazný pozitivní účinek na subunguální hyperkeratóza, oranžově růžová skvrnami, onycholýzou, onihoreksis a panaricia.

terapeutická strategie expozice léku závisí na klinickém stavu, závažnosti a trvání fázi toku onemocnění, stejně jako přítomnost lézí spojených s psoriázou a chronických somatických nemocí, u jednotlivého pacienta. Jeho cílem je nejen zmírnit exacerbace, ale také snížit četnost a trvání relapsů, prodloužit dobu remise, předcházet komplikacím a sociálně rehabilitovat.

Porážka nehtů se psoriázou - příčiny, léčba mastí a lidových léků

Toto chronické onemocnění je zřídka zaznamenáno, ale každý z jeho málo obětí způsobuje mnoho nepříjemností. Onemocnění postihuje nehty, změní barvu a zničí strukturu. Chcete-li se zotavit z psoriázy nehtů, bude to vyžadovat hodně úsilí a strávit spoustu času. Nicméně s výhradou systematického přístupu je to docela možné. Pokud se popsaný problém dotkl vás nebo někoho blízkého, okamžitě začnete jednat, abyste předešli nepříjemným následkům. Přečtěte si a naučíte se, jak s tímto onemocněním jednat.

Příčiny onemocnění

Psoriáza postihuje nehty mnohem méně často než jiné části těla. Obvykle se vyvíjí u lidí s diagnózou "psoriatické artritidy". V některých případech je onemocnění fixováno, pokud jsou ovlivněny některé části pokožky. Nezávislá psoriáza nehtů je zaznamenána ještě méně často. V současné době dermatologové nemají společný názor na příčiny tohoto onemocnění, ale faktory, které přispívají k rozvoji, jsou jisté. Patří sem:

  • porušení periferního oběhu;
  • dlouhodobý stres;
  • chronické nemoci;
  • poruchy metabolických procesů;
  • dědičné faktory;
  • zvýšená citlivost na faktory prostředí.

První příznaky psoriázy na nehty rukou a nohou

Klinický obraz této choroby závisí na povaze původu a konkrétní odrůdě. Současně je možné vyčíslit řadu projevů charakteristických pro počáteční fáze a probíhajících ve všech případech psoriázy na nehty. Patří sem následující funkce:

  • Tvorba vrtů na povrchu nehtu;
  • bolesti při stisknutí na nehtu;
  • vzhled prostoru mezi hřebíkem a lůžkem;
  • zánět vyplývající z proniknutí nehtového prachu a částic epidermis.

Stadia onemocnění a jejich příznaky

Vzhled psoriázy se často neobjevuje, protože ne vždy první příznaky jasně ukazují vážný problém s nehty. Onemocnění postupně postupuje, čímž vzniká více fyzického a estetického nepohodlí. Průběh tohoto onemocnění je rozdělen do tří fází:

  1. Progresivní. Na povrchu nehtů se objevují malé tečky (papule) bílé nebo žluto-hnědé barvy, které se postupně zvyšují. V této fázi se tato choroba ještě nehloubila do nehtové plotny, takže není tak obtížné se s ní vyrovnat. Bolestné pocity chybí, ale horní vrstvy nehtů se začínají odloupat.
  2. Stacionární. Ve druhé fázi psoriázy na nehty se dočasně zastaví vzhled nových bodů na nehty. Zánětlivé procesy zpomalují, ale přesto způsobují pacientovi hrozné nepohodlí. V některých případech je pokožka kolem nehtů pokryta sotva znatelnou vyrážkou. Když se dotknete kůžičky, zaznamenávají se bolestivé pocity. Kůže přiléhající k destičkám na nehty je suchá. Na něm se objevují trhliny a bezvýznamně krvavé propuštění.
  3. Regresivní. Zvláštností této fáze psoriázy nehtů je to, že vzniklé papuly postupně zmizí. Okolo ohnisek se objevují bělavé pseudosklerotické okraje. V této fázi onemocnění se u většiny pacientů projevuje nesnesitelná svědění.

Diagnostické metody

Dosud neexistují žádné specifické výzkumné metody pro stanovení diagnózy "psoriázy na nehty". Při studiu kompozice krve odebrané pro analýzu během období aktivního vývoje onemocnění se často objevují změny charakteristické pro revmatické / zánětové / autoimunitní procesy. V některých obtížných případech lékaři předepisují kožní biopsii k vyloučení dalších patologií.

Léčba psoriázy nehtů

Celá složitost léčby psoriázy nehtů je, že standardní techniky, které by mohly být použity i v polovině případů, neexistují. U každého pacienta je průběh této choroby doprovázen celou řadou individuálních faktorů. Při analýze celkového klinického obrazu lékaři předepisují komplexní léčbu a doporučují částečnou změnu životního stylu.

Terapeutická strava

Osoba, která byla diagnostikována psoriázou na nehty, by se nejprve měla starat o normalizaci stravovacího chování. Ne, není možné úplně vyléčit tuto chorobu dietou. Správná strava pomůže odstranit faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění, a tím zvýší účinnost léčby drogami, kterou jmenují lékaři. Pro ty, kteří se setkávají s tímto problémem tváří v tvář, je níže tabulka s zakázanými a povolenými produkty.

Vyplněný vývar

Mastné maso (vepřové, jehněčí)

Nízkotučné mléčné výrobky

Přírodní domácí nápoje

Lékařská terapie

Léčba psoriázy nehtů s farmaceutickými přípravky nejvíce pomáhá eliminovat zjevné příznaky a usnadňuje pacientovi pohodu. Kořen chronického onemocnění je skrytý hluboko, takže se k jeho boji používají i jiné metody. Nicméně po vyšetření a rozhodnutí pacienta je lékař povinen předepsat léky. Pro tyto účely jsou široce používány následující léky:

  1. Hormonální látky s protizánětlivým účinkem v tabletách a kapslích. Když začne psoriáza nehtů, lékaři často předepisují nejlehčí přípravky z této kategorie - hydrokortizon, prednisolon atd. Upokojují zánět a normalizují stav nehtů. Při opakované exacerbaci psoriázy se používá silnější fluorované léky - "Sinalaroma", "Celestodermoma", "Vipsogaloma", "Belosalikoma". Použití těchto léků demonstruje vysokou účinnost: u 70% případů po dvou týdnech léčby mají pacienti úplnou regresi psoriázy na nehty.
  2. Nehalogenované glukokortikoidy jsou "Advantan", "Elokom". Vzhledem k vyloučení fluoru a chloru z těchto přípravků se významně snížila pravděpodobnost nežádoucích účinků systémové a lokální povahy. Tyto léky slouží jako základ protidrogové terapie proti lupénce.
  3. Krémy a masti obsahující dithranolom - "Cignolin", "Psorax", "Cognoderm" atd. Mají silný antiproliferativní a protizánětlivý účinek. Jsou předepsány ve zvyšujících se dávkách pro krátkodobé nebo dlouhodobé postupy. Nevýhodou těchto léčiv je vysoká pravděpodobnost výskytu takových vedlejších účinků, jako je erytém, pruritus a lokální edém.

Důležitým rysem lékařské péče o psoriázu nehtů je potřeba neustále měnit terapeutické programy. V průběhu času se účinnost jakéhokoli nástroje snižuje, takže lékaři musí najít nové způsoby boje proti této nemoci. Existují určité schémata střídání metod, ale pro každého pacienta jsou aplikovány s ohledem na individuální charakteristiky.

Fyzioterapie

Hlavní myšlenkou fyzioterapeutické léčby nehtové psoriázy je vliv na tkáně prstů nohou a rukou různými fyzikálními faktory, včetně elektrického proudu, světelných / laserových pulsů, infračervených / ultrazvukových vln. Zvláště účinná v boji proti lupénce na nehty byla uznána jako terapie magnetickým laserem a elektroslepem. Společná aplikace těchto technik přináší trvalý pozitivní výsledek - akutní příznaky jsou rychle odstraněny, doba remise je výrazně zvýšena, zánětlivé procesy ztrácejí.

Správná péče o nehty

Kromě použití léků a lidových léků zahrnuje léčba psoriázy doma zavedení zvláštních hygienických pravidel. Správná denní péče o nehty významně zvyšuje účinnost terapie. Poradit pacienty s diagnózou "psoriázy", lékaři dávají následující doporučení:

  • Hřebíky na rukou a nohou by měly být řezány co nejkratší;
  • Když se rodí domácí úkol, ruce by měly být chráněny rukavicemi;
  • z manikúry / pedikúry stojí za zmínku;
  • fyzická práce, v jejímž průběhu mohou být nehty traumatizovány, by měla být minimalizována;
  • Hřeby rukou a nohou by měly být vždy vyčištěny.

Lidové prostředky

Mohu léčit psoriázu nehtů s domácími léky? Odborníci na tuto otázku kladně odpovídají. Za předpokladu správného a nejdůležitějšího systematického využití lidových léků se zánětlivé procesy ustupují. Porážka nehtových desek se zastaví. Mnoho odborníků mluví o tom, jak léčit psoriázu nehtů bez léčiv, ale univerzální taktiky nelze určit. Dobré ukazatele výkonnosti jsou demonstrovány lidovými prostředky popsanými v seznamu, který naleznete níže:

  1. Komprese založená na celandinu. Jednoduchý a zároveň extrémně účinný nástroj pro léčbu psoriázy na nehty. Pro přípravu odvaru pro tento postup nalijte 100 g suché rostliny chladnou vodou a vložte hořák se středním ohněm. Přiveďte k varu, vyhoďte plyn a nechte vývar vstříknout po dobu 45-50 minut. Chcete-li vyléčit poškození nehtů při psoriáze, kompresujte denně po dobu 6-8 týdnů.
  2. Solidify. Připravte masti pro léčbu psoriázy na nehty. K tomu je třeba smíchat v rovnoměrném poměru technická sůl, dětský krém a roztavený tuk nutria. Přísady důkladně promíchejte, dokud nebude dosažena jednotná konzistence. Každý večer rozmazaně ruku nad výrobkem na noc a po 2-3 týdnech se psoriáza nehtů ustoupí.
  3. Koupelny. Psoriáza na nehty je účinně léčena systematickým užíváním domácích prostředků obsahujících kukuřičný škrob. Vezměte 150 gramů tohoto prášku, zředte v horké vodě, dokud nedosáhnete konzistence zakysané smetany. Ponořte prsty do výsledné směsi a podržte je, až se úplně ochladí. Chcete-li se vypořádat s psoriázou na nehty, proveďte tyto postupy denně, několik měsíců.
  4. Řepkový olej. Mnoho dermatologů doporučuje tento lék na léčbu psoriázy na nehty. Vezměte denně 5-7 ml řešetláku a namažte poškozené oblasti. Po 6-8 týdnech se choroba ustupuje.
  5. Vitamin A. Jak ukazuje praxe, správné použití acetátu retinolu vám umožní zvládnout psoriázu nehtů. Každodenně vylejte vitamín A do základny destiček na nehty a po 5 až 6 týdnech upozorněte na významné zlepšení.

Zjistěte více informací o psoriáze - léčbě doma a příčinách nástupu onemocnění.

Prevence onemocnění

Už jste se dozvěděli, jaké jsou lupínky na nehty, a uvědomil si, jak těžké je bojovat proti němu. Manifestace této nemoci připomínají houbu na rukou, která velmi zkazí vzhled osoby. Aby se zabránilo vzniku psoriázy na nehty, doporučují lékaři následující pravidla:

  • udržujte si nehty v dobře udržovaném stavu;
  • Nechte si nehty co nejkratší;
  • při provádění fyzické práce používejte ochranné rukavice / rukavice;
  • pokud existuje nebezpečí výskytu nehtové psoriázy na nohou, je nutné nosit prostorné boty;
  • Pro čištění nehtů používejte měkké nástroje;
  • pravidelně namočte nehty v teplé vodě s esenciálním olejem.

Další metody a prostředky, jak léčit psoriázu.

Video: jak léčit psoriázu doma

Foto: Jak psoriáza nehtů na rukou a nohou

Chcete-li získat obecnou představu o vnějších projevech této nepříjemné dermatologické choroby, podívejte se na níže uvedené fotografie. Tak vypadají ruce a nohy lidí trpících psoriázou nehtů. Nezapomeňte, jak problém vypadá, že je schopen určit jeho vzhled v rané fázi a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Psoriáza nehtů na nohou a ruce

Psoriáza nehtů (onychodystrofie) je jednou z forem chronické dermatózy, která se zpravidla vyskytuje u lidí s plakotvornými vyrážkami na kůži (asi 50-60%). Nicméně v 10 až 15% případů začne léze nehtů dlouho před vznikem vyrážky na těle. V tomto případě se patologie vyvíjí jako nezávislá nemoc, jejíž tvorba usnadňují různé faktory (od poruch v imunitním systému až po infekce a viry v lidském těle). Pokud jsou nalezeny vnější znaky, měli byste co nejdříve kontaktovat příslušného specialistu.

Symptomy a chronické projevy nemoci

Onychodystrofie se vyvíjí po dlouhou dobu a nejprve se může objevit bez povšimnutí, ale následně získá výrazné příznaky. Při vizuální prohlídce je tedy možné zjistit následující zobrazení:

  • Malé zhrubnutí a zánět měkkých tkání kolem nehtu.
  • Klíčení a rychlé zkorodování podlouhlého epitelu.
  • Melkotochechnye krvácení z hnědé nebo černé (může být ve formě pásů), stejně jako velké skvrny tmavě-žlutý odstín (pod hřebík).
  • Částečné nebo úplné oddělení hřebu od postele.
  • Přítomnost malých stearinových vloček na měkkých tkáních kolem desky na nehty.
  • Nakonec je zde úplná deformace hřebu (ve tvaru, který se podobá ptačímu zobáku).

Jak rozlišovat nehty houby od psoriázy?

A obě nemoci postupně vedou k porážce a deformaci nehtové destičky, takže lidé, kteří se s takovou věcí poprvé setkají, si je mohou snadno vzájemně zaměnit.

Nicméně pokud se podíváte pozorně, jsou stále k dispozici rozlišující funkce. Zde jsou některé z nich:

  • S psoriázou získává povrch nehtu žlutý odstín (nebo skvrny) a s houbou (onychomykóza) se může pozorovat hyperpigmentace (tmavá změna barvy).
  • Plísňová infekce se zpravidla šíří z prstů, postupně se přenáší na nehtové talíře. U psoriázy začíná léze samotným hřebíkem (i když ne vždy), aniž by se dotýkal kůže prstů.
  • Psoriáza nemá specifický nepříjemný zápach.
  • Při mykóze se nehtová deska deformuje, zatímco v psoriáze je částečně nebo zcela oddělena od lůžka.

Foto: Jak psoriáza nehtů na rukou a nohou

Na co se má lékař obrátit?

Pokud jsou zjištěny příznaky psoriázy, je nutné se poradit s dermatologem, nejlépe s dermatovenerologickým dispenzářem. Také v budoucnu může být potřeba konzultace a vyšetření imunologa a endokrinologa (v závislosti na příčině onemocnění).

Diagnóza psoriázy na nehty

Pro potvrzení nástupu onemocnění dermatologové vezmou škrábání do biopsie z léze (například z kutikuly), shromažďují purulentní výtok pro analýzu (pokud existuje). Další laboratorní testy slouží k identifikaci povahy onemocnění (infekční - houba nebo autoimunní - psoriáza). Také je pacient předepsán k provedení obecného a biochemického krevního testu.

Příčiny psoriázy na nehty

Příčiny onychodystrofie mohou být velmi odlišné, nicméně odborníci identifikují řadu hlavních predisponujících faktorů následující povahy:

  • Selhání imunitního systému - vede k tomu, že obranyschopnost těla napadá zdravé buňky (které se pak stávají patogenními), čímž vzniká onemocnění.
  • Dědičný faktor - Pokud má osoba příbuzného trpící psoriázou nehtů, je pravděpodobné, že onemocnění bude přeneseno na genetickou úroveň.

Ke sekundárním faktorům lze přičíst:

  • Infekční onemocnění (HIV, HPV atd.).
  • Změna klimatu (včetně chladu, zatažení, větrné počasí).
  • Zranění nehtových desek.
  • Zdůrazňuje nervovou a emocionální únavu.
  • Zneužívání léků nebo dlouhodobé užívání (antibiotika, protizánětlivé léky atd.).

Komplikace a důsledky

Komplikace psoriázy jsou vzácné a mohou být způsobeny jak nesprávnou léčbou, tak nedostatkem. Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že v průběhu času onychodystrofie může hladce proudit v psoriatické artritidy, který se vyznačuje tím, lézí a bolesti kloubů prstů, jakož i otok a omezeným pohybem. Proto v nepřítomnosti včasné vhodné léčby může dokončit deformační postižených kloubů a následně omezení postižení (ve vzácných případech se pacient čerpá postižení).

Když hovoříme o důsledcích, pak mají následující charakter:

  • Porušení funkce kardiovaskulárního systému (včetně infarktu myokardu).
  • Vývoj aterosklerózy.
  • Zhoršení zánětlivých procesů v těle.
  • Poruchy nervového systému a deprese (a v důsledku toho alkoholismus).
  • Diabetes mellitus.
  • Onkologické onemocnění.
  • Rozdíly v tělesné teplotě.
  • Zvýšená únava a slabost.

Navzdory snahám lékařů se v současné době psoriáza nedá úplně vyloučit, ale jde do fáze remisí. Proto pacient nejenže ohrožuje zdravotní postižení, ale také neschopnost vojenské služby. To se může stát, pokud onemocnění prošlo do těžkého stavu s charakteristickými vnějšími projevy, stejně jako s existujícími komplikacemi a porušením normálního fungování těla.

Klasifikace psoriázy nehtů

Specialisté rozlišují několik druhů onychodystrofie:

  • Syndrom prstence (tuhá psoriáza) - je charakterizována skutečností, že na povrchu nehtové desky jsou vytvořeny řady drobných teček v chaotickém pořadí (ve vzhledu nehty připomíná náprstek).
  • Onycholysis - oddělování nehtové desky od lůžka je pozorováno bez bolestivých pocitů. Dalším zvláštním rysem je růžový okraj v blízkosti kůžičky.
  • Onihomades - na krátké časové období se hřebík odlupuje od měkkých tkání. Tento druh psoriázy prakticky nereaguje na léčbu.
  • Trachionichia - nehtová deska se ztuhne a postupně se ohne směrem vzhůru, zatímco její povrch se stává hrubým a hrubým.
  • Psoriatická paronychie - je těsnění, a vrstvy stratům corneum, stejně jako silné rozpadat, ničení a postupné oddělení od nehtového lůžka (nejtěžší převedena na prsty).
  • Výskyt krvácení - pod nehtovou deskou se krvácení vyskytují ve formě hnědých skvrn nebo podélných proužků tmavých odstínů.

Pro léčbu psoriázy nehtů nebo nehtů?

Při léčbě onychodystrofie se používají moderní farmaceutické výrobky a také osvědčené lidové prostředky. Léčba by však měla být zahájena až po vyšetření a konzultaci se specialistou.

Léky

Jako léky doporučují lékaři používat masti a krémy, prostředky s vitamínem D3, retinoidní látky místní akce atd.

Krémy a masti pro vnější použití

Pacienti se psoriázou nehtů předepisují následující léky:

  • Beloderm (mast) - průměrná cena 280 rublů (40 g).
  • Daivonex (mast) - asi 1300 rublů pro balení v objemu 30 g.
  • Advantan (krém) - od 550 rublů (15 g).
  • Antralin (k dispozici ve formě masti a krému) - asi 4000 rublů.

Přípravky obsahující vitamín D3

Prostředky s vitamínem D3 potlačují proliferaci patogenních buněk, čímž zpomaluje progresi psoriázy. Patří mezi ně následující léky:

  • Xylol (gel) - průměrná cena 2000 rublů (30 g).
  • Daivobet (mast) - od 2000 rublů (30 g).
  • Rockaltrol (kapsle pro požití) - asi 700 rublů (30 ks).

Dermatotropinové přípravky

Léky v této skupině také mají inhibiční účinek na množení buněk, ale mohou způsobit podráždění kůže a jsou kontraindikovány u některých forem onychodystrofie. Patří sem:

  • Salicylová masť - průměrná cena v Rusku je 30 rublů (25 g).
  • Zinkovou masti - 40 rublů (30 g).

Dermatotropinové přípravky mohou mít snadný barvicí účinek, proto je třeba je používat při extrémní opatrnosti (aby nedošlo k kontaminaci oblečení).

Externí retinoidní látky

Tyto léky zmírňují zánět a potlačují reprodukci kožních buněk a nehtů. Patří sem:

  • Tazorak (krém) - průměrná cena je 2200-2600 rublů.
  • Zorak (gel) - z 2600 rublů.

Jiné terapie

Pro léčení psoriázy se také používají nejnovější biologové a prostředky pro systémovou terapii. Mají dobrý terapeutický účinek, pokud masti a krémy nepřinášejí úlevu.

Drogy používané při systémové léčbě

Při systémové léčbě se používají následující nástroje:

  • Methotrexate-Ebwee (tablety pro vnitřní použití) - 240 rublů (50 ks).
  • Neotigazon (kapsle) - od 1600 rublů (30 kusů po 10 mg).
  • Metoda (roztok pro intravenózní injekci) - z 860 rublů (10 mg).

Aplikace nejnovějších biopříprav

V moderní medicíně se takové léky užívají nedávno a mohou způsobit mnoho vedlejších účinků (při samoléčbě jsou nepřijatelné). Patří sem:

  • MabThera (koncentrát pro přípravu infuzního roztoku) je účinným imunomodulačním činidlem. Průměrná cena je 28500 rublů (100 mg / 10 ml).
  • Remikeyd (pro přípravu roztoku infuzí) - od 15 000 rublů.

Lidové prostředky v boji proti psoriázním nehtům

Vedle základní terapie mohou efektivní lidové léky pomoci v boji proti onychodystrofii.

  • Vany s kolínkem - 2-3 lžíce. l. suchou trávu nalijte 3 litry vroucí vody (v nádobě na mytí rukou nebo nohou), nechte vařit po dobu 10-15 minut a dolů končetiny v teplé vodě. Po 20 minutách otřete pokožku suchým ručníkem.
  • Odvar z bobkových listů - 10 sušených listů nalijte 0,5 litru vroucí vody a zahřejte na nízkém ohni po dobu 30 minut. Pak mírně ochlaďte a použijte pro kompresi postiženou oblast.
  • Mast na bázi tuk - mix 20 g lékařského tuku se stejným množstvím vazelíny, smíšené a aplikované na postiženou oblast (oblasti kolem nehtu) 2-3 krát denně, pouze po dobu 10-20 dní.

Video: jak léčit psoriázu nehtů doma

Fyzioterapie

Pro boj s onemocněním nehtů se osvědčily následující metody fyzioterapie:

  • PUVA terapie - kombinace ultrafialových paprsků s fotosenzibilizátory.
  • Selektivní terapie - slouží k normalizaci rychlosti buněčné mitózy.

Dieta pro psoriázu nehtů

Chcete-li urychlit proces zotavení nebo jednoduše zmírnit stav pacienta, pomůže vám tyto potraviny.

  • Čerstvé ovoce (jablka, mango, hrozny atd.).
  • Zelenina (mrkev, cuketa, zelí, atd.).
  • Sušené ovoce (data, sušené meruňky, rozinky).
  • Obiloviny a luštěniny.
  • Almondové ořechy a semena.
  • Co nejvíce čisté vody (až 8-9 sklenic denně).

Zakázané potraviny se psoriázou zahrnují:

  1. Čokoládové a sladké cukrovinky.
  2. Plnotučné mléko s vysokým obsahem tuku.
  3. Je třeba omezit používání citrusových plodů, brambor, rajčat, papriky a jahod.
  4. Minimalizujte slané, ostré a uzené potraviny.
  5. Pokud je to možné, dejte mastné maso.

Prevence

Aby se zabránilo období exacerbace psoriázy, doporučuje se dodržovat následující doporučení (prodloužení stavu remisí).

  1. Dodržujte zvláštní dietu.
  2. Dodržujte hygienu prstů a nehtů.
  3. Nedovolte zranění nebo zranění.
  4. Zabraňte kontaktu s agresivními chemikáliemi.

Psoriáza nehtů je nebezpečným onemocněním, které může vést k závažným (nebo nezvratným) následkům v případě absence odpovídající léčby. Proto je důležité detekovat charakteristické příznaky včas a kontaktovat dermatologa. Je třeba si uvědomit, že onychodystrofie prakticky neumožňuje úplné vyléčení, takže pacient musí mít trpělivost v boji za vlastní zdraví. Často psoriáza je odrazem vnitřních procesů v těle, takže je nesmírně důležité identifikovat základní příčinu onemocnění. Pouze v tomto případě můžete počítat s pozitivním výsledkem.

Jak léčit psoriázu nehtů

Psoriáza nehtů na pažích a nohou způsobuje více nepohodlí, protože končetiny jsou vždy viditelné. Léčba psoriázy prsních nehtů proto vyžaduje zvláštní pozornost.

Psoriáza na nehty (foto 1) - porušení normálního vývoje samotného nehtu. Psoriáza prstů nehtů způsobuje více nepohodlí, protože ruce jsou vždy viditelné. Proto je léčba psoriázy nehtů velmi vážnou oblastí, včetně tradiční medicíny.

Psoriáza nehtů Foto

Psoriáza nehtů prochází stejnými stupni jako kožní. Symptomy psoriázy nehtů (foto 2) závisí na lůžku nehtů, kolik je infikována a samotnou destičkou na nehty. Hřebík - je dermální přísada a poškození kloubů při psoriázech probíhá podle standardního schématu. Nedosahuje zralosti, buňky se rozdělují a rostou na mrtvých, vytvářejí vyvýšení a ničí nehty. Psoriáza na nehty (foto 3) v počátečním stádiu způsobuje mírný zakalení nehtů. Porážka nehtů se psoriázou je doprovázena vzhledu drážkování na nehty. Psoriáza nehtů je spíše bolestivá nemoc.

Psoriáza prstů nehtů Foto

Konečný důvod pro to, aby se objevil psoriáza prstů (foto 4), nebyla identifikována. Přidělit pouze předisponující faktory: psycho-emoční stres, hormonální změny atd. (Více v tomto článku příčiny psoriázy na našich webových stránkách). Proto je psoriáza nehtů na rukou považována za multifaktoriální onemocnění. Je známo, že psoriáza nehtů postihuje především mladé lidi. Psoriáza nehtů nehtů se často projevuje odlupováním samotného nehtu. Psoriáza na nehty se v zimě zhoršuje mnohem častěji.

Psoriáza nehtů na nohou

Psoriáza nehtů na nohou je docela podobná nemoci na rukou. Pouze nehtová psoriáza nohou (foto 5) má více nesnesitelné svědění. Externí příznaky psoriázy nehtů jsou výraznější, zejména pokud jde o zhrubnutí nehtové desky a její deformaci. Nedostatečná léčba psoriáza nehtů na nohou může vést k invaliditě. Pro stanovení diagnózy je třeba provést biopsii, protože psoriáza na nehty obvykle nezpůsobuje změny v krvi. Psoriáza nehtů v těžké formě způsobuje leukocytózu.

Léčba psoriázy nehtů na nohou

Léčba psoriázy nehtů na nohách by se měla provádět nezbytně, protože existuje skutečná hrozba pro zdraví. Psoriáza na nehty je vážně poškozuje a deformuje, takže je zranitelná vůči jiným chorobám. Léčba psoriázy nehtů je omezena na eliminaci vnějších příznaků (více v naší poznámce příznaky a fotky psoriázy na našich webových stránkách). Opravdu účinné léky pro léčbu psoriázy nehtů stále existují, i když ve velmi omezeném počtu. Léčba psoriázy nehtů na nohou probíhá pouze v komplexu po diagnostice stanovenou odborníkem.

Léčba psoriázy prstů

Byly vyvinuty nové léky pro léčbu psoriázy nehtů, které ovlivňují imunitu buněk. Psoriáza nehtů je často chronická, takže léčba psoriázy nehtů na rukou musí být obzvláště přísná. Je třeba krátce zkrátit krátké nehty, dodržovat pravidla hygieny. Specifická léčba psoriázy prstů je založena na fototerapii. Při analýze stupně poškození nehtů lékař předepisuje hormonální účinky masti pro psoriázu a dává doporučení pro správnou výživu. Léčba psoriázy nehtů se však může provádět pouze s použitím antiseptiků. Léčba psoriázy prsních nehtů vyžaduje trvalé používání živinných zvlhčovačů krémy z psoriázy pro každodenní péči.

Léčba psoriázy nehtů

Léčba psoriázy na nehty má několik směrů. Místní léčba psoriázy nehtů lehká forma je prednizolonová masť, Sinaflana, Triderm, Advantan. V těchto případech představuje masť z psoriázy nehtů hlavní léčbu. Glukokortikosteroidy se nepoužívají.

Pro léčbu psoriázy nehtů nebo nehtů? Systému léčení psoriázy předpokládá potlačení reprodukce nehtových buněk a nabízí přípravy nejnovější generace. Jedná se o systémové retinoidy: Acitretin, Etretinat, Cyclosporine a Methotrexát při psoriáze, které mají spoustu kontraindikací a mnoho vedlejších účinků.

Před léčbou psoriázy nehtů s biologickými přípravky je nutná důkladná analýza. Biologické modifikátory, jako je rituximab, mohou způsobit smrt. Alefaccept a Infliximab mají průměrnou účinnost. Nové léky jsou vyvinuty k léčbě psoriázy nehtů.

Léčba lidovými léky doma

Léčba psoriázy nehtů v domácnosti začíná užíváním léků obecné léčby. Léčba nehtové psoriázy s nesnesitelným svěděním se vyskytuje u antihistaminik. Léčba psoriázy nehtů lidových léků zahrnuje použití misky odvarů a nálevů léčivých bylin. Než spíte, při léčbě psoriázy nehtů doma je třeba použít různé oleje a krémy na nehty. Účinná je léčba psoriázy nehtů s lidovými léky připravenými nezávisle na vaječném oleji. Více informací o domácí léčbě si přečtěte v článku léčba psoriázy doma pomocí lidových léků na našich webových stránkách.

Psoriáza nehtů


Obsah:

Psoriáza nehtů (psoriatická onychodystrofie) je druh projevu chronické kožní nemoci neinfekční povahy, často počátkem všeobecné léze kůže.

Povaha onemocnění - autoimunní, je nadměrná proliferace buněk imunitního systému a kožních keratinocytů, stejně jako nadměrná tvorba jemných kapilár tkáně kolem nehtu. Obvykle psoriatická ložiska nebo jiné infekce nehtů jsou detekovány před nástupem příznaků u hlavy a těla.

V jiných případech může psoriáza na nehty existovat jako nezávislá onemocnění.

Fotky psoriázy nehtů

Příčiny psoriázy na nehty

Hlavní příčinou psoriázy na nehty rukou a chodidel je porucha v imunitním systému, při které dochází k narušení procesů fermentace látek a tvorby buněk. Nesprávná tvorba imunitní odpovědi těla vede k uvolnění, rozdělení a růstu nezralých buněk pokožky a horní pokrytí nehtové plotny.

Protože tělo takové buňky vnímá jako cizí útočníky, leukocytů a lymfocytů mobilizovány kolem zanícených oblastí ve velkém množství, což vede k rozvoji zánětlivého procesu v některých oblastech kůže. Specifická protilátka způsobí, že vývoj sebedestrukci kůže a nehtů.

Další nejdůležitějším faktorem - zatížená dědičnost. Existují geny, které předpovídají manifestaci psoriázy. Některé faktory mohou vyvolat rozvoj nemoci v jakémkoli věku:

  1. Studené, suché počasí. Takové povětrnostní podmínky jsou často příčinou vzniku první projevy psoriázy, stejně jako výskytu jejích relapsů.
  2. Silný a zdlouhavý stres.
  3. Neošetřené bakteriální a virové infekce, například streptokoky (faryngitida, tonzilitida), lidský papilomavir a infekce HIV.
  4. Zranění kůže - odřeniny, řezy, škrábance.
  5. Užívání některých léků - beta-blokátory, obsahující lithium, léky, chlorochin, prostředky pro normalizaci krevního tlaku, nesteroidní protizánětlivé léky, léky, které obsahují ženské hormony.

Symptomy a příznaky psoriázy na nehty

Symptomatologie choroby je různorodá a závisí na typu a formě. Hlavní, nejčastější známky psoriázy nehtů:

  1. Bodové prohloubení, drážky, zářezy na povrchu nehtu.
  2. Změna barvy nehtové desky, získání šedé, hnědé, žluté odstíny, znečištění, náchylnost k trhlinám, rozpadávání.
  3. Zánětlivé okraje podél okraje postiženého nehtu, zachycující projevy psoriázy prstů a prstů, silné olupování kůže.
  4. Psoriatické plaky na povrchu nehtu, žluté skvrny, podobné jako mastné, uvolňující, exfoliace nehtu.
  5. Vytvoření hlubokých děr na nehtovém lůžku po jeho oddělení.
  6. Přenos kapilár, podlitiny skrz nehtovou desku.
  7. Suché nehty a kůže kolem nich, tvorba protuberantních růsů, hrbáčů, podlouhlého růstu pojivové tkáně, purulentního výboje pod hřebík.
  8. Svědění kůže, oblasti kolem nehtů, prstů a rukou. Může se lišit od silného až po jeho nepřítomnost.

Typy a typy psoriázy na nehty

Klinika psoriatických projevů na nehty rukou a nohou je velmi různorodá. V závislosti na vnějších příznaky existuje několik druhů psoriázy nehtů:

Thimbleální psoriáza. To je považováno za nejčastější, "klasickou" formu projevy nemoci. Vyjadřuje se ve vzhledu malých jám na povrchu nehtové desky v podobě bodů plodnosti.

Onycholysis. V tomto případě se nehtová deska odděluje od tkání lůžka bez pozorování zánětu a bolestivých pocitů. Charakteristickým znakem je růžový nebo žlutý psoriatický okraj kolem odnímatelného nehtu. Tento typ psoriázy nehtů lze dále rozdělit typy:

  • stupněm rozšíření procesu - úplné nebo částečné;
  • ve směru oddělení hřebu od lůžka - centrální, boční, distální.

Onyhomadez. Stejně jako onycholýza, projevuje se ve formě oddělení nehtové desky od lůžka, ale liší se tím, že proces probíhá rychle a že kolem nehtu není žádný okraj. Je považován za závažný typ psoriázy nehtů, obtížně léčitelných.

Subunguální krvácení (krvácení). Existují dva různé projevy:

  • transparentní růžovou nehtovou destičkou, červené skvrny, žíly různých velikostí a tvarů;
  • žíly pod hřebíkem získávají hnědý nebo černý odstín, tvar pásku, který je spojen se zlomeninami větších kapilár.

Trachionichia. S touto formou psoriázy na nehty se jejich povrch stává hrubý, nerovný, drsný. Různé typy - coilonichia - jsou doplněny zploštěním nehtové desky a později - ohýbáním jejích okrajů nahoru.

Psoriatická paronychie. To je častější u generalizovaných forem psoriázy. Kůže kolem hřebíku a hřebenů nehtů se velmi zanícuje a zahušťuje. Hyperémie se může rozšířit na celý prst.

Stádia vývoje psoriázy na nehty

Průběh onemocnění zahrnuje několik stadií, protože průchod nehtu získá hlavní psoriatiku známky:

  1. První fáze - ztmavnutí, zakalení nehtové destičky. Vzhled malých podélných, příčných proužků, prohlubní, někdy tvořících mřížku.
  2. Druhá fáze - zhrubnutí nehtu, stejně jako změna barvy, konzistence hřebu. Stín se stává šedý, hnědý, nažloutlý. Při hemoragické formě nemoci - vzhled krevních žil pod destičkou na nehty. Hnusný výboj je častý kvůli nehtovému válečku.
  3. Třetí etapa - oddělení hřebíku od tkání prstu ruky nebo nohy. Často doprovázené připojením houbových nebo bakteriálních infekcí. Je považována za zanedbanou formu nemoci, která odráží atrofii nehtu. Před odlupováním destičky se mohou objevit "skvrny na olej" - žluto-hnědé útvary připomínající skvrnu z oleje, stejně jako psoriatické plaky.

Důsledky psoriázy nehtů

Psoriáza se považuje za nevyléčitelné onemocnění. Je schopen podat recidivu po celou dobu života pacienta, a to i po delší klidu. Navzdory tomu, že okolní nemoc nepředstavuje žádnou hrozbu pro pacienta jakoukoliv formu lupénky může výrazně zvýšit riziko kardiovaskulárních chorob, zejména infarktu.

Emocionální, psychologické a sociální důsledky nemoci mohou být těžké. Neurozy, deprese, alkoholismus jsou podmínky, které doprovázejí většinu pacientů s psoriázou. V případě těžkého duševního stavu se významně zvyšuje riziko onemocnění srdce, cukrovky, rakoviny. Na pozadí vývoje psoriázy je často zatížen proudem jiných chronických onemocnění a onemocnění.

Psoriáza nehtů může deformovat nehtovou talíř až po ošklivost a neschopnost objevit se na veřejném místě. Těžká forma onemocnění může způsobit trvalé zvýšení tělesné teploty, slabost, porucha vstřebávání kyseliny listové v těle. Generalizované formy psoriázy postihuje i nehty a nohy, může dojít k rozvoji závažného onemocnění - lupénka Tsumbusha vyžadující hospitalizaci a mající určité procento úmrtnost.

Diagnostika psoriázy na nehty

Typicky, diagnóza nemoci na základě vizuální prohlídky, protože změny parametrů krve (leukocytóza, zrychlené sedimentace erytrocytů) je pozorován pouze v těžké formy onemocnění. Pro objasnění diagnózy se doporučuje provést biopsii poškozené oblasti pokožky kolem hřebíku nebo psoriatického plaku vytvořeného na nehtové destičce.

Základní princip diagnostiky - diferenciace psoriázy s jinými kožními chorobami:

  • Rozdíl psoriázy nehtů od paronychias a onychy houbového a bakteriálního původu, stejně jako dystrofie nehtů s jinými dermatologickými onemocněními. Za tímto účelem jsou diagnostikovány všechny hlavní příznaky psoriázy nehtové plotny.
  • Diferenciace psoriázy Candida panaricia na základě: výjezdu z hnisu, rozšířila na všechny nehty na nohou nebo rukou.

Léčba psoriázy na nehty

Nemoc je dlouhodobou léčbou a je založen na složitosti tohoto přístupu. Všechny existující metody léčení psoriázy jsou zvoleny lékařem na základě klinického obrazu, závažnosti onemocnění a sklonu k relapsu, jakož i individuální snášenlivosti a přítomnosti souběžných onemocnění. V počátečním a středním stádiu onemocnění začíná léčba aplikací místní přípravky:

  • Masti, krémy obsahující kortikosteroidy. Jsou to hlavní skupiny léků proti lupénce nehtů. V počátečním stadiu onemocnění se používá triacort, triamcinolon, prednizolonová masť.
  • Přípravky s vitamínem D3 (tacalcinol, maxakalcinol, calcitrien, diveones). Rozdělení buněk psoriatických projevů je inhibováno. Dobře osvědčená účinnost v kombinaci s betamethasonem (masť taclonex).
  • Uhelný dehet nebo dehet. Je to slabší analog pro produkty obsahující vitamín D3.
  • Dermatotropinové fondy (anthralin, mikanol, dithranol). Vzhledem k zpomalení tvorby buněk, které tvoří psoriázu, mohou vést ke stabilní remisi.
  • Externí retinoidy (tazaroten, tazorak). Efektivní pro lehkou a středně těžkou hmotnost psoriázy nehtů.
  • Kyselina salicylová. Odstraní svědění, plak a horní vrstvy váhy, posiluje účinek jiných léků. Je dobře kombinován s terapií kortikosteroidy.
  • Roztok 5-fluorouracilu pod okluzivním obvazem. Průběh léčby - až šest měsíců.

Pokud je lokální léčba neúčinná, spustí se systémová terapie, pro kterou lékař vybere kurz, který zahrnuje:

Cyklosporin. Dává dobré výsledky při lupénce nehtů jakékoli složitosti. Po ukončení léčby se doporučuje udržovací terapie s nervovou látkou se stejnou účinnou látkou, avšak při nižší dávce do 2 let.

Methotrexát (skupina antimetabolitů). Používá se při generalizaci procesu, má mnoho vedlejších účinků a kontraindikací.

Systémové retinoidy (acitretin, isotretinoin) jsou indikovány v pokročilých formách onemocnění.

Antidepresiva, antihistaminika - ke snížení svědění a stresu u pacienta.

Vitaminové a minerální komplexy, včetně zinku, selénu, vápníku.

Nové pokyny pro léčbu psoriázy:

  • použití monoklonálních protilátek (rituximab, ustekinumab), které jsou schopné se vázat na buňky imunitního systému a zničit nezralé buňky, které vytvářejí projevy psoriázy;
  • modifikátory biologické odpovědi (např. alefacept). Volitelně působí na buňky imunitního systému se sníženými ochrannými funkcemi.
  • blokátory faktoru nekrózy (etanercept, adalimumab, infliximab). Používají se v pokročilých stádiích onemocnění a generalizaci procesu.

Fyzioterapeutické a další metody léčby psoriázy při nehtu:

  • fototerapie, fototerapie;
  • plazmaferéza;
  • hemosorpce;
  • excimerová laserová terapie;
  • diatermie.

Další opatření, což může mít pacient: denní péče o nehty, prevence opětovný růst nehtů, prevence úrazů, použití rukavic pro jakékoliv práce související s působením chemikálií, manikúra výjimkou a dekorativních nátěrových nehty.

Léčba psoriázy na lidových metodách

V počáteční fázi onemocnění se osvědčily lidové metody léčby onemocnění:

  1. Vany z vývaru bobkového listu. 20 gramů suroviny nalijte 2 šálky vroucí vody, vaříme 10 minut. Chlazení, udržujte v bujních rukou nebo nohou po dobu 15 minut. Můžete si vzít uvnitř 40 ml. 3 krát denně.
  2. Lotion v oblasti projevů psoriázy z vody (500 ml) a ovesné vločky, kukuřičného škrobu (2 lžíce).
  3. Účinné lázně pracují z infuzí takových rostlin: šalvěj, šňůra, kůra dubu, heřmánek, celandín.
  4. Požití bylin. Třezalku, kořen aury, řádu, kolínku, listy brusinek se smíchají ve stejném poměru. Infuze je připravena na základě 1 lžičky sbírky na šálek vroucí vody, každá dávka je 50 ml. 2 x denně.
  5. Komprimuje řepeň se provádí následovně (4 lžíce závodu na 500 ml vody.): Uvařená nasekané trávy aplikuje do postižených oblastí, film se udržuje pod 15 minut.

Prevence psoriázy na nehty

Hlavní metody prevence relapsů psoriázy na nehty jsou následující:

Léčba sanatoria s pobytem v teplém podnebí, včetně koupání na moři.

Dieta s výjimkou alergenů, alkoholu, mastných a smažených potravin, cukrovinek, kořeněných potravin, uzených potravin, solené stravy. Zahrnutí do stravy rostlinných olejů, zeleniny, ovoce, ryb, jater, obilovin, fermentovaných mléčných výrobků.

Příjem vitamínů a minerálů.

Včasná léčba infekčních onemocnění.

Eliminace mikrotraumů pokožky, ochrana končetin před působením agresivních látek.