Hlavní

Dermatitida

Genitální herpes - léčba, symptomy a fotografie

Genitální nebo genitální herpes se týká virových onemocnění. Toto onemocnění je jedním z nejčastějších infekcí, které jsou sexuálně přenosné.

Mezi světovou populací je 20% nosičů tohoto typu herpesu, z nichž pouze 5% populace má závažné klinické příznaky, zatímco zbývajících 15% nemá žádné významné symptomy. Genitální herpes se vyskytuje stejně u žen a mužů.

Toto onemocnění způsobuje změny v lidském reprodukčním systému: riziko spontánního potratu, úmrtí plodu, zvýšení počtu žen, způsobuje různé nemoci u novorozenců. Předpokládá se, že onemocnění, jako je rakovina děložního čípku a rakovina prostaty ve své etiologii mají herpes viru.

Příčiny přenášené

Ve většině případů vede vývoj genitálního herpesu k infekci lidským herpesvirovým virem druhého typu (HHV-2). Jsou také popsány případy vývoje onemocnění způsobené Herpes labialis - HHV-1. Infekce HHV-2 se vyskytuje hlavně během sexuálního styku. Druhý typ viru může být přenášen líbáním při použití sdílených pokrmů. Infekce je možná také při použití běžných hygienických předmětů, ručníků a tak dále.

Zdrojem herpetické infekce je osoba v jakémkoli stádiu onemocnění - s asymptomatickým nosičem a ve fázi vyrážky.

Hlavní rizikové faktory:

  • nesrozumitelnost při výběru sexuálních partnerů;
  • nízká životní úroveň;
  • virus je přenášen polibky a sdílení osobních věcí (zubní kartáček, lžíce);
  • možné infekce sexuálním stykem ústní genitálie;
  • případně infekcí herpes virusem v toaletě.

Děti mohou být infikováni genitální herpes vzdušných kapének, kontakt-domácnosti (prostřednictvím předmětů kontaminovaných sekretů nemocného člověka: sliny, moč) v děloze (přes mateřské krvi). K infekci dítěte může dojít při průchodu infikovaným mateřským kanálem matky během porodu.

Genitální herpes u mužů ve většině případů postihuje genitourinární systém, když ženy mají kanál přiléhající k děložnímu čípku. A často má asymptomatický průběh.

Symptomy genitálního herpesu u žen a mužů

V lékařské praxi se rozlišuje několik fází vývoje virové infekce: primární sexuální opar, v němž se problém projevuje poprvé a sekundární - následné příhody onemocnění a relapsů. Ve většině případů jsou relapsy jednodušší ve srovnání s primárním projevem genitálního herpesu.

Inkubační doba herpesu primárního genitálu se pohybuje od 1 do 26 dnů (obvykle 2-10 dní).

  1. Hlavní příznaky genitálního herpesu jsou bolest a otoky v místě léze, dochází k hoření. To vše může být doprovázeno známkami intoxikace: horečka, obecná malátnost, bolest hlavy. Po několika dnech se na vnějších pohlavních orgánech objeví malé bubliny, naplní se čirou tekutinou. Po chvíli vznikají vezikuly a na jejich místě se tvoří vředy. Vředy se hoji během 2 týdnů od jejich vzniku.
  2. Opakující se genitální herpes jsou doprovázeny podobnými příznaky, s výjimkou horečky, bolesti hlavy a obecné malátnosti. Oblast vyrážky je menší a léčí se rychleji. Relaps vyvolává infekční onemocnění, hypotermie a emoční stres. Relapsy mohou nastat s různou frekvencí od 2krát za měsíc až 1krát za rok. Po první epizodě se může vyskytnout genitální herpes bez viditelných klinických projevů.

Primární genitální herpes se vyskytuje převážně u žen ve formě vulvovaginitidy, avšak děložní hrdlo může být také zapojeno do procesu. Primární herpetická vulvovaginitida je charakterizována výskytem výrazného edému a hyperémie na velké a malé stydké pysky, vaginální sliznici, perineální oblasti a často vnitřní straně stehen. Existuje bolest, svědění a dysurie, výtok z pochvy nebo močové trubice.

U mužů se primární prvky často nacházejí na hlavě, těle penisu, krku hlavy, šourku, stehna a hýždí. Skupinové bubliny se nejdříve objevují s jasným a pak zakaleným obsahem. Po otevření vezikulů se vytvářejí rozsáhlé erektilní eroze, které mají kulatý tvar. Při fixaci vytvářejí rozsáhlé vředy s mokrým povrchem. Defekty epitelu se uzdravují za 2-4 týdny, zanechávají za sebou hyperpigmentované skvrny. Jizvy se obvykle nestávají.

Co vypadá genitální herpes?

Na fotografii níže vidíte, jak vypadá onemocnění u mužů nebo žen.

Komplikace

Mezi možné následky tohoto onemocnění patří:

  • Uchovávání moči.
  • Sekundární infekční komplikace způsobené kožními patogenními mikroorganismy (plazivý phlegmon).
  • Tvorba adhezí v oblasti pysky.
  • Syndrom těžké bolesti.
  • Infekce plodu během těhotenství.

Diagnostika

Moderní klinická laboratorní diagnostika se provádí pomocí metod ELISA (krev, slz, mozkomíšní moč, tekutina) a PCR (jakýkoli biologický materiál).

Metody PIF, RNIF, "detekce virového antigenu", "charakteristické inkluze" jsou chybné.

Při chronické infekce HSV protilátek detekovat jen potvrzuje fakt, že chronická infekce, ale neodráží aktivitu viru a nepodporuje sdružení infekce se objevila vyrážka. Aktivita viru ohrožení plodu indikací pro léčbu během těhotenství a účinnosti léčby byla stanovena analýzou je žena, krev a / nebo plodová voda a další materiály, získané ve studii o fetální tkáně nebo placenty.

Jak léčit genitální opar

Moderní možnosti lékařství neumožňují úplné vyléčení viru herpes simplex. Mimo relapsu (znovu se objeví) je virus v neaktivním stavu. S oslabením imunity dochází k recidivě genitálního herpesu. Léčba zrychluje hojení vyrážky, snižuje riziko recidivy a snižuje vylučování patogenu, ale nedokáže zcela zničit virus.

V případě genitálního herpesu je režim léčby rozdělen na dva hlavní typy:

  1. Provádění antivirové terapie: účinnost léčby dosahuje 80 procent; průběh léčby je založen na takových lécích, které obsahují ACV (acyclovir), například acyclovir-acry a zovirax; existují různé formy uvolňování těchto léčiv (tablety, masti, intravenózní injekční roztok); skupina léčiv obsahujících ACV je někdy nahrazena triapentenem nebo alpizarinem;
  2. Provádění imunoterapie souběžně s antivirovou terapií (zaměřené na opravu vazeb imunity, specifické a nespecifické).

Obecně platí, že, jak zacházet s genitální herpes určuje rychlost opětovného výskytu a závažnosti klinických příznaků, imunitní systém, riziko přenosu infekce sexuálního partnera nebo novorozence, psychosociální následky infekce.

Při neúčinné léčbě se mohou objevit komplikace. Ve většině případů se genitální herpes transformuje na chronickou formu s periodickými recidivami procesu.

Obecná doporučení

Všichni pacienti, kteří mají genitální herpes a jejich sexuální partneři, by si měli být vědomi opakující se povahy onemocnění a během období vyrážky se zdržovat sexuální aktivity.

V případě kontaktů by měl být použit kondom. Sexuální partneři by měli být vyšetřeni, a pokud mají GG, podstoupit léčbu. Následné poradenství pacientů s tímto onemocněním je důležitou etapou léčby pacientů.

Genitální opar: znaky projevu u mužů a žen, léčba

Herpes je rozšířený v lidské populaci. Tato virové infekce je významným zdravotním a společenským problémem.

Herpes simplex virus (HSV) je přítomen u 9 z 10 lidí na planetě. U každé páté osoby způsobuje jakékoliv vnější projevy. U HSV je neurodermotropismus charakteristický, to znamená, že se raději množí v nervových buňkách a pokožce. Oblíbenými místy viru jsou kůže v blízkosti rtů, na obličeji, sliznicích lemujících genitálie, mozku, spojivku a rohovku oka. HSV může vést k nesprávnému průběhu těhotenství a porodu, což způsobuje úmrtí plodu, potraty, systémové virové onemocnění u novorozenců. Existuje důkaz, že virus herpes simplex je spojen s maligními nádory prostaty a děložního čípku.

Onemocnění je častější u žen, ale také u mužů. Nejvyšší výskyt klesá ve věku 40 let. Často však genitální herpes se nejprve projevuje u mladých mužů a žen během sexuálního styku. U malých dětí nejčastěji dochází k infekci genitálií z kůže rukou, z kontaminovaných ručníků v dětských skupinách a tak dále.

VPG není ve vnějším prostředí silný, zahynuje se působením slunečních a ultrafialových paprsků. Trvá dlouhou dobu při nízkých teplotách. V sušené formě HSV může existovat až 10 let.

Jak se vysílá genitální herpes?

Příčina nemoci - herpes simplex virus (Herpessimplex) dvou typů, především HSV-2. První typ viru byl dříve spojen s onemocněním kůže, ústní dutiny. HSV-2 způsobuje genitální herpes a meningoencefalitidu. Nyní existují případy onemocnění způsobené prvním typem viru nebo jejich kombinací. Často nosič nemá žádné příznaky onemocnění a nemá podezření, že je zdrojem infekce.

Jak můžete získat tuto nemoc? Nejčastější způsoby přenosu genitálního herpesu jsou sexuální a kontaktní. Nejčastěji dochází k infekci během sexuálního styku s nosičem viru nebo se špatnou osobou. Můžete se nakazit polibkem, stejně jako běžnými předměty pro domácnost (lžíce, hračky). Virus může být také přenášen vzdušnými kapkami.

Od matky v těle dítěte se patogen dostane do porodu. Riziko takového přenosu závisí na typu léze u pacienta. Je to až 75%. Navíc je infekce plodu v krvi během viremie (uvolňování virových částic do krve) možné v případě akutního onemocnění matky.

Děti ve většině případů jsou infikovány HSV-1 v prvních letech života. Ve věku 5 let se také zvyšuje infekce HSV-2. Během první poloviny života se kojenci nezhoršují, což je způsobeno přítomností mateřských protilátek. Pokud by matka nebyla dříve infikována a neposílala její ochranné protilátky na dítě, děti v tomto raném věku jsou velmi nemocné.

Klasifikace

Z lékařského hlediska se toto onemocnění nazývá "infekce anogenitálního herpetického viru způsobeného virem HerpesSimplex". Existují dvě hlavní formy onemocnění:

Infekce urogenitálních orgánů:

  • genitální herpes u žen;
  • genitální herpes u mužů;

Infekce konečníku a kůže kolem řiti.

Mechanismus vývoje (patogeneze) genetálního herpesu

Virus vstupuje do těla prostřednictvím poškozených sliznic a kůže. V prostoru "vstupní brány" se rozmnožuje a způsobuje typické projevy. Dále se patogen obvykle nerozšíří, jen zřídka vstupuje do lymfatických uzlin a dokonce ještě zřídka proniká do krve a způsobuje viremii. Dalším osudem viru do značné míry závisí na vlastnostech lidského těla.

Pokud má tělo dobrou imunitní ochranu, vytváří se nosič viru, který nevylučuje relaps infekce za nepříznivých podmínek. Pokud tělo nedojde k infekci, herpes virus v krvi vstupuje do vnitřních orgánů (mozku, játra a dalších) a zasáhne je. V reakci na infekci se vytvářejí protilátky, ale nebrání vývoji exacerbací a relapsů.

S oslabením imunity se virus, který byl uložen v nervových buňkách, aktivuje a vstupuje do krevního oběhu, což způsobuje exacerbaci onemocnění.

Symptomy onemocnění

U většiny lidí dlouhodobě nosiče HPV nezpůsobují žádné projevy. Doba inkubace genitálního herpesu u dříve neinfikovaných lidí je 7 dní. U mužů virus přetrvává v orgánech močového měchýře, u žen - v cervikálním kanálu, v pochvě, v uretrii. Po infekci se vytvoří celoživotní nosič viru genitálního herpesu. Nemoc má tendenci přetrvávat s relapsy.

Příčiny, které podporují rozvoj vnějších příznaků infekce:

  • trvalé nebo dočasné snížení imunity, včetně infekce HIV;
  • podchlazení nebo přehřátí;
  • Současná onemocnění, například diabetes mellitus, akutní respirační infekce;
  • lékařské zákroky včetně potratů a zavedení nitroděložní antikoncepce (spirála).

Pod vlivem výše uvedených faktorů se vyskytuje prodromální období - "pre-nemoc". Počáteční příznaky genitálního herpesu: v místě budoucího zaměření pacienta je třeba zaznamenat výskyt svědění, bolesti nebo hoření. Po chvíli v krbu jsou vyrážky.

Lokalizace vyrážky u žen a mužů

Co vypadá genitální herpes?

Prvky vyrážky jsou umístěny odděleně nebo seskupeny, vypadají jako malé bubliny o průměru až 4 mm. Tyto prvky jsou uspořádány na zarudnutí (erytematózní) hydropický bázi - kůži perinea, perianální oblast a sliznice urogenitálního orgánů. Vzhled váčků (vezikuly) může být doprovázen mírnou horečkou, bolestí hlavy, malátností, nespavostí. Regionální (inguinalní) lymfatické uzliny se stávají většími a bolestivějšími. Primární epizoda je zvláště výrazná u osob, které předtím nebyly infikovány tímto virem a které proti nim nemají protilátky.

Po několika dnech se vezikuly otevřou a vytvářejí erozi (povrchové poškození sliznice) s nerovnými obrysy. V tomto okamžiku se pacienti stěžují na závažné svědění a pocity pálení v erózní zóně, vlhkost, těžkou bolest, která je při pohlavním styku ještě intenzivnější. Během prvních deseti dnů onemocnění se objevují nové vyrážky. Z nich jsou aktivně uvolňovány virové částice.

Postupně se eroze pokryje krustami a léčí, přičemž zůstávají malá místa slabé pigmentace nebo lehčí kůže. Čas od výskytu prvku vyrážky k epitelizaci (hojení) je dva až tři týdny. Kauzální činidlo vstupuje do buněk nervových kmenů, kde zůstává po dlouhou dobu v latentním stavu.

Symptomy genitálního herpesu u žen jsou vyjádřeny v oblasti labia, vulvy, perineu, pochvy, na krčku. Muži jsou postiženi žaludovým penisem, předkožkou, močovinou.

Proces často zahrnuje pánevní nervy. To vede k porušení citlivosti kůže na dolních končetinách, bolesti v dolní části zad a křídla. Někdy se stává časté a bolestivé močení.

U žen je první epizoda herpesu delší a výraznější než u mužů. Doba trvání exacerbace bez léčby je přibližně 3 týdny.

Opakující genitální opar

Přibližně 10-20% pacientů s opakovaným genitálním herpesem. První projev infekce je obvykle násilnější. Opakování genitálního herpesu je méně intenzivní a prochází rychleji než primární příznaky. To je způsobeno protilátkami, které jsou v těle již k dispozici, které pomáhají v boji proti viru. Genitální herpes typu 1 se opakuje méně často než druhý.

Exacerbace tohoto onemocnění může projevit menší příznaky - svědění, vzácné vyrážky. Někdy je obraz onemocnění reprezentován bolestivou erozí, ulcerací sliznice. Izolace viru trvá déle než 4 dny. Tam je nárůst inguinal lymfatických uzlin, lymfostáza a výrazný otok pohlavních orgánů jsou možné kvůli lymfatické staze (elephantiasis).

Relapsy se vyskytují stejně často u mužů a žen. Muži mají delší epizody a ženy mají živější klinický obraz.

Pokud je relaps vyšší než šest ročně, hovoří o závažné formě onemocnění. Středně těžká forma je doprovázena třemi až čtyřmi exacerbacemi po celý rok a mírná forma je doprovázena jedním nebo dvěma.

V 20% případů se vyskytuje atypický genitální herpes. Manifestace onemocnění jsou maskována jinou infekcí genitourinárního systému, například kandidózou (drozd). Takže u drozdů jsou charakteristické sekrety, které prakticky chybějí v obvyklém genitálním herpesu.

Diagnostika

Diagnóza genitálního herpesu se provádí pomocí následujících laboratorních studií:

  • virologické metody (izolace patogenu pomocí kuřecího embrya nebo buněčné kultury, výsledek lze získat po dvou dnech);
  • polymerázová řetězová reakce (PCR), která detekuje genetický materiál viru;
  • detekce antigenů patogenu (jeho částic) pomocí imunoenzymu a imunofluorescenční analýzy;
  • detekce v krvi protilátek produkovaných lidským tělem v reakci na účinek HSV pomocí enzýmové imunoanalýzy;
  • cytomorfologické metody, které posuzují buněčné poškození v HSV infekci (tvorba obřích buněk s více jádry a intranukleární inkluze).

Analýza genitálního herpesu se doporučuje opakovat s intervalem několika dnů, od 2 do 4 studií z různých lézí. Ženy se doporučí, aby odevzdaly materiál v 18-20 dnech cyklu. To zvyšuje možnost rozpoznat virovou infekci a potvrdit diagnózu.

Nejintenzivnější jsou testy, jako je PCR při studiu moči a šupin od pohlavních orgánů (pochvy, uretry, děložního čípku).

Léčba

Strava pacientů s genitálním herpesem nemá žádné zvláštní rysy. Mělo by být plné, vyvážené, bohaté na bílkoviny a vitamíny. Potraviny během exacerbace jsou nejlépe pečené nebo dušené, dušené. Budou těžit z kyselého mléka a zeleninových výrobků, stejně jako bohatého pití.

Léčba genitálního herpesu, jeho intenzita a trvání závisí na formě onemocnění a její závažnosti. Jak zacházet s genitálním herpesem u každého pacienta, určuje lékaře-venerologa na základě úplného vyšetření a vyšetření pacienta. Samodržení v tomto případě je nepřijatelné. K určení, jak léčit pacienta, jsou nezbytně nutné údaje jeho imunogramu, tj. Vyhodnocení stavu imunity.

Pacientovi se doporučuje používat pohlavní styk během pohlavního styku nebo se z něj zdržet až do zotavení. Partneři jsou také vyšetřováni, za přítomnosti příznaků onemocnění je předepsán léčba.

Pro léčbu onemocnění se používají následující skupiny léčiv:

  • antivirová léčiva systémového účinku;
  • antivirotika pro topické použití;
  • imunostimulační látky, analogy interferonů, které mají antivirový účinek;
  • symptomatické léky (antipyretikum, analgetikum).

Léčba acyclovirem

Léčebný režim pro akutní genitální herpes a jeho relaps zahrnuje především Acyclovir (Zovirax). U běžných imunogramových indikátorů je předepsáno v denní dávce 1 gram, rozděleno na pět recepcí, po dobu deseti dnů nebo do zotavení. Při významné imunodeficienci nebo léze konečníku se denní dávka zvyšuje na 2 gramy ve 4-5 receptech. Dřívější léčba je zahájena, tím vyšší je její účinnost. Nejlepší možností pro zahájení léčby, ve které je léčivo nejúčinnější, je prodromální období nebo první den výskytu vyrážky.

Jak se zbavit relapsu onemocnění? Za tímto účelem předepište supresivní (supresivní) léčbu Acyclovirem v dávce 0,8 g denně. Tablety s tímto trvá měsíce, a někdy i roky. Denní příjem léků pomáhá předejít relapsům téměř u všech pacientů a třetina z nich nemá opakované epizody onemocnění.

Acyklovir je dostupný pod obchodními názvy, které obsahují slovo sám, stejně jako Atsiklostad, Vivoraks, Viroleks, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Z jeho vedlejších účinků lze zaznamenat poruchy zažívacího traktu (nauzea, bolest břicha, průjem), bolest hlavy, svědění kůže, únava. Velmi vzácné nežádoucí účinky léku jsou porušení hematopoézy, selhání ledvin, poškození nervového systému. Je kontraindikován pouze s individuální intolerancí léku a s opatrností by měl být předepsán pacientům s poruchou funkce ledvin. Použití je možné během těhotenství a kojení, stejně jako u dětí, ale pouze po posouzení možného rizika.

5% krém Acyclovir je účinný v prodromálním období av počátečních stádiích onemocnění. Funguje lépe, pokud je vyrážka na kůži. Aplikujte ho několikkrát denně po dobu jednoho týdne.

Tam jsou druhá generace Atsiklovira léků, účinnější. Patří sem valaciklovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcicin, Virdel). Je dobře absorbován v trávicím systému, jeho biologická dostupnost je několikrát vyšší než u Acyclovir. Proto je účinnost léčby vyšší o 25%. Exacerbace onemocnění se rozvíjí méně často o 40%. Léčba je kontraindikována pro projev infekce HIV, transplantaci ledvin nebo kostní dřeně, stejně jako děti do 18 let věku. Používání během těhotenství a při podávání dítěte je možné při posuzování rizika a přínosu.

Alternativní léky

Jak léčit genitální herpes, pokud jsou způsobeny viry odolnými vůči Acycloviru? V tomto případě jsou předepsány alternativní léky - Famciclovir nebo Foscarnet. Famciclovir je dostupný pod názvy Minaker, Famacivir, Famvir. Lék se přenáší velmi dobře, jen příležitostně způsobuje bolesti hlavy nebo nevolnost. Kontraindikací je pouze individuální nesnášenlivost. Vzhledem k tomu, že tato léčiva je nová, je její vliv na plod slabý. Proto je jeho použití během těhotenství a podávání dítěte možné pouze na jednotlivých indikacích.

Místní přípravky

Některé antivirové léky pro léčbu vyrážky jsou masti. Mezi ně patří:

  • Foscarnet aplikovaný na kůži a sliznice;
  • Alpisarin, léčivo je ve formě tablet;
  • Tromantadin je nejúčinnější u prvních příznaků herpesu;
  • Helepin; existuje ve formě pro orální podání;
  • Oxolin;
  • Tebrofen;
  • Riodoxol;
  • Bonaphoton.

Frekvence aplikace, trvání léčby lokálními léky stanoví lékař. Obvykle se podávají několikrát denně po dobu jednoho týdne.

Léčba genitálního herpesu s interferonovými přípravky

V posledních letech se zvýšil zájem o interferony nebo induktory interferonu, které pomáhají tělu vyrovnat se s infekcí, často s přímým protivirovým účinkem. Patří sem:

  • Allokin-alfa;
  • Amiksin;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Hyaferon;
  • Grogrinosin;
  • Isoprinosin;
  • Imunofan;
  • Polyoxidonium;
  • Cykloferon a mnoho dalších.

Mohou být podávány buď dovnitř nebo lokálně. Některé z těchto léků jsou svíčky. Takže rektální čípky Viferonu jsou často předepsány jako součást komplexní terapie genitálního herpesu.

Pro zmírnění příznaků mohou být užívány nesteroidní protizánětlivé léky, například paracetamol nebo ibuprofen.

Antibiotika pro genitální herpes nejsou předepsána, protože působí pouze na bakterie, ne na viry. Účinnost takových oblastí terapie jako homeopatie, lidové metody není prokázána.

Prevence

Byla vyvinuta specifická profylaxe genitálního herpesu, tj. Vakcíny. Poloviční vakcinace by měla být podávána několikrát ročně s 5 injekcemi. Jedná se o inaktivovanou kulturní vakcínu. Vyšetřuje se účinnost takové prevence.

Nešpecifická prevence spočívá v dodržování sexuální hygieny, odmítání příležitostných sexuálních vztahů.

Osoba infikovaná genitálním herpesem by neměla být podchlazena, vyvarovat se emočního stresu, intenzivního stresu a jiných příčin, které způsobují exacerbaci.

Infekce a těhotenství

Předpokládá se, že těhotenství není faktorem, který způsobuje exacerbaci genitálního herpesu. Někteří učenci však mají jiný názor.

Těhotenství a porod s přepravou HSV bez klinických projevů jsou obvykle normální. Léčba těhotné ženy se provádí v případě vývoje jejích systémových projevů, například meningitidy, hepatitidy. Obvykle se to stane na prvním setkání ženy s virem během těhotenství. Acyclovir je předepsán k léčbě.

Pokud se taková léčba neuskuteční, v důsledku vniknutí virových částic do krve dítěte skrze placentu (poškozené nebo dokonce zdravé) se vyvinou intrauterinní infekce. V prvním trimestru těhotenství se vytvářejí vývojové vady. Ve druhém a třetím trimestru jsou postiženy sliznice, kůže dítěte, oči, játra, mozek. Může dojít k intrauterinní smrti plodu. Riziko předčasného narození se zvyšuje. Po narození dítěte může mít vážné komplikace: mikrocefalie (mozková nedostatečnost), mikrooftalmie a chorioretinitida (poškození oka vedoucí k oslepnutí).

Dodávka je přirozená. Císařský řez je předepsán pouze v případech, kdy má matka erupci na genitáliích, a také v případě, že se u ní objevila první epizoda infekce během těhotenství. Ve stejných případech se doporučuje prenatální profylaxe přenosu viru herpesu na dítě pomocí Acyclovir, který je předepsán od 36. týdne. Dokonce pohodlnější a nákladově efektivnější přípravou na prenatální přípravu nemocné ženy je Valcicon (Valaciclovir). Použití antivirových látek před porodem pomáhá snižovat frekvenci exacerbací genitálního herpesu, snižuje pravděpodobnost asymptomatické sekrece virových částic, které infikují dítě.

Při předávkování nemocné ženy je předčasné vypuštění vody, přerušení placenty a slabost práce nebezpečné. Proto vyžaduje zvláštní péči zdravotnického personálu.

Jaké je nebezpečí genitálního oparu pro novorozence?

Pokud je dítě v kontaktu s HSV, prochází rodným kanálem, po 6 dnech po porodu vytvoří novorozenecký herpes. Jeho důsledky jsou generalizovaná sepse, tj. Infekce všech vnitřních orgánů dítěte. Novorozenec může zemřít dokonce i z infekčně toxického šoku.

V souvislosti s potenciální hrozbou pro dítě je každá těhotná žena vyšetřena na přepravu HSV a v případě potřeby se s ní zachází podle pokynů lékaře. Po narození dítěte je také vyšetřena a v případě potřeby ošetřena. Pokud dítě nevykazuje žádné známky infekce, je nutné ho pozorovat po dobu 2 měsíců, protože nejsou vždy projevy nemoci okamžitě viditelné.

Aby se zabránilo nepříjemným následkům onemocnění během těhotenství, infikovaná žena musí před ní podstoupit speciální cvičení, tzv. Pregravid. Konkrétně se antivirová a imunostimulační činidla rostlinného původu (Alpizarin) podávají uvnitř a ve formě mastí s výskytem exacerbací u pacienta. Současně je provedena korekce jeho imunity s použitím induktorů interferonu. V průběhu tří měsíců před plánovaným těhotenstvím účelově a metabolická terapie, zlepšuje metabolismus buněk (riboflavin, kyselina lipoová, pantothenát vápenatý, vitamin E, kyselina listová). Současně lze použít pasivní imunizaci, tj. Zavedení do těla ženy hotových antivirových protilátek - imunoglobulinů, které snižují riziko exacerbace.

Plánování těhotenství by mělo být provedeno pouze v případě, že nedojde k relapsu během šesti měsíců. Diagnostika a léčba genitální herpes před otěhotněním může snížit výskyt komplikací ze strany matky a dítěte, aby se snížila pravděpodobnost recidivy v průběhu těhotenství, aby se minimalizovalo riziko nitroděložní infekce a neonatální herpes. To všechno přispívá ke snížení dětské morbidity a úmrtnosti.

Léčba genitálního herpesu, fotografie, recenze

Genitální opar je ovlivněn ženami i muži. Virus je přenášen sexuálně a je považován za zcela odolný vůči životnímu prostředí - Při teplotě 36 stupňů si plně udrží svou aktivitu po dobu 20 hodin. Lékařské statistiky ukazují, že jeho kořist (kód ICD-10 toto onemocnění - A60) se stal každý pátý obyvatel Země, ale mnoho nakažených ani nejsou vědomi, že mají problém - toto onemocnění je často bez příznaků. Infekce je však infekce, a pokud se nějakým způsobem projeví, musíte vědět, jak s ní jednat.

Příčiny herpesu u genitálií a pubiků

Existuje několik typů herpetického viru, pohlavní příčiny způsobují pouze dvě z nich: HSV-1 a HSV-2 (HSV je dešifrována jako "herpes simplex virus"). První dá 20 a druhá 80% případů infekce. Vyrážky se objevují na kůži a sliznicích - v oblasti publika, v oblasti svalů, na genitáliích, někdy i na bokech a hýždě. O opeře o kněze přečtěte v dalším článku.

Zde jsou důvody, proč člověk ochorá:

  • oslabený imunitní systém;
  • ignorování hygienických norem;
  • časný nástup sexuální aktivity;
  • častá výměna sexuálních partnerů, porucha kontaktů;
  • již existují v osobě jakékoli sexuální infekce, které činí tělo zranitelnější.

V rizikové skupině - mladí lidé ve věku 16 až 22 let, kteří začínají sexuální vztahy. Riziko infekce je také skvělé u dospělých 30-35 let, kteří již mají zkušenosti s pohlavním stykem a nepovažují za nutné používat antikoncepci. Pokud budeme hovořit o preferencích viru podle pohlaví, pak herpes dobrovolně zvolí ženské tělo - to je více náchylné k hormonální změny a související oslabení imunitního systému (například před menstruací).

Jak se přenáší a jak se můžete dostat do infekce

Infekce se obvykle vyskytuje prostřednictvím pohlavního styku - tradičního, análního nebo ústního. Existují však i další způsoby přenosu viru:

  • vzduchem (pokud je osoba, která byla infikována, poškozená sliznice nebo má otevřené rány);
  • od matky k dítěti v procesu doručování;
  • autoinfekce (osoba přenáší infekci z postižených částí těla na vlastní genitálie);
  • krevní transfúze prováděné bez náležitých opatření;
  • cesta domů (kde patogeny vstoupit do těla další oběti skrze otevřené rány na kůži s mokrým ručníkem, šátkem nebo plavek nemocného člověka).

Stupeň infekce genitálního herpesu je extrémně vysoký: pokud je jeden partner nakažen a jeho onemocnění je akutní, druhý partner dostane po sexuálním styku 100% "záruku".

Primární genitální herpes se může objevit jako charakteristické projevy po 3-14 dnech od okamžiku infekce. Příznaky onemocnění přetrvávají u jedné osoby - 1-2 týdny, druhé - více než měsíc (v závislosti na zdravotním stavu a spolehlivosti imunitního systému). Po celou tuto dobu je osoba již nakažlivá a potenciálně nebezpečná pro ty, kteří se s ním blíží.

Mimochodem, to je bezpečné, aby intimní vztahy experti říkají: v období zhoršení, je žádoucí, aby se vzdal sexu, protože i kondom neochrání partnera před infekcí. Skutečnost, že herpes virus může být nejen na genitáliích, ale také na jiných oblastech pokožky, které vypadají docela zdravě a "spalují bdělost".

Orální sex je obzvláště nebezpečný s osobou, která má na rtech nachlazení. Je však možná jiná situace: pokud jeden partner má virus s pohlavními orgány, druhý má riziko infekce rtů při orálním sexu. Není nic překvapujícího, protože obě rty a pohlavní orgány ovlivňují stejné viry - HSV-1 a HSV-2.

O tom, jak rychle se léčit oparu na rtu, jsme v tomto článku řekli.

Popsali jsme příznaky a léčbu cytomegaloviru u žen a dětí v tomto článku.

Psychosomatika

Populární je, že většina onemocnění "jdou z nervů", v případě herpesu získává konkrétní význam. Nejen, že zákeřný virus našel útočiště v spinálních gangliích (nervových uzlech), ale je také odpovědný za výskyt nejsilnějšího vnitřního utrpení člověka.

Zde je typický příklad. Její manžel - sekundární (recidivující) herpes, kvůli tomu, jaké intimní vztahy jsou nemožné. Ale jakmile člověk obnoví, objeví herpes svou ženu - je nečekané reakce člověka, který chtěl uzavřít po dlouhou dobu, ale kdo se bál uzavírání smluv, pro které byly zakázány a polibek a objetí.

Psychosomatika vysvětlit důvody a takzvaný „poslekomandirovochnoy‚nemoc: spoustu času její manžel tráví na cestách, a když je konečně doma se svou ženou, už dlouho snil o setkání, tam jsou vyrážky na genitáliích.

Aby nebylo možné žít ve strachu, že se to bude opakovat znovu a znovu a že je nemožné se zbavit vlastních problémů, je nutné se poradit s lékařem.

Doba inkubace

Doba inkubace u pacientů s genitálním herpesem poprvé nepředstavuje konstantní hodnotu: někdy může být 1 den, týden, někdy (a to je maximální doba) - 26 dní. Nicméně, nejčastěji toto období trvá 2 až 10 dní.

Symptomy a příznaky: jak se projevuje

Poměrně často je onemocnění asymptomatická, je možné provést bez vyrážky a bez vředů. Pokud je virus silný a aktivní, je nutné dodržovat následující projevy nemoci:

  • bolesti svalů v oblasti boků, dolní části zad, oblasti pánve;
  • pocit všeobecné slabosti, nemoci;
  • bolesti hlavy;
  • močení časté s nepříjemnými pocity brnění;
  • mezi nohama cítí hoření, svědění, kožní svědění;
  • v růstových lymfatických uzlinách;
  • na sliznicích genitálií a na kůži se objeví první - zarudnutí a pak - bubliny.

Ve vzácných případech mohou nemocní získat teplotu.

Další symptomatologie je, že: bubliny jsou otevřené a na jejich místě jsou mokré vředy, které jsou rychle utažené krusty. Po spadnutí kůry mohou na nich zůstat stopy kůže.

Příznaky, léčba a fotky herpesu na hlavě u mužů jsou shromažďovány v samostatném článku. Informace o léčbě herpesu na pysky jsou zde.

Co vypadá genitální herpes (foto)

Typy a stupně

Podle povahy nástupu a vývoje choroby existují čtyři typy genitálního herpesu:

  • v prvním případě (s odkazem na primární infekci) osoba, která byla předtím nemocná, neměla žádný kontakt s nosičem viru, v jeho krvi nebyly produkovány žádné protilátky, infekce se objevuje poprvé;
  • v druhém případě (sekundární infekce) je herpes v těle již přítomen, tam jsou také protilátky, ale infekce genitálním virem nastane poprvé;
  • třetí typ - rekurentní (typický nebo atypický), je spojen s aktivací již existující v těle genitálního viru;
  • čtvrtý typ je asymptomatický.

Existuje také klasifikace založená na délce trvání symptomatologie. Nemoc může nastat:

  • arytmicky - remisí a exacerbace se navzájem mění v různých časových intervalech od 20 dnů do 6 měsíců;
  • monotónně - intervaly mezi remisi a exacerbací jsou téměř identické, obvykle 3-4 měsíce;
  • vyblednutí - délka trvání remise se prodlužuje a aktivní symptomatologie se zhoršuje.

Nemoc ve svém vývoji je řada fází. Mohou být rozlišeny podle symptomatologie:

  1. jsou závratě, vyrážka, pocit pálení (k tomu dochází během 3-4 dnů);
  2. vyrážky, slučování, jsou přeměněny na vezikuly naplněné kapalným obsahem - nejprve průhledné a pak - ztmavené (5-7 dní);
  3. bubliny roztržení, tvořit vředy, které mohou krvácet, přišel nahradit bolest pálení (3-7 dní), v případě, že nemoc je spuštěna charakter, nezhojené rány na místě budou nové bubliny a nemoc šíří přes dlouhodobé (2-3 měsíců) termín;
  4. vředy budou pokryty chrasty, které zmizí samy, roztržení se nedoporučuje, jinak mohou vytvářet jizvy (proces hojení trvá 5-10 dní).

S tím, co může být zmateno

Složitost diagnózy je způsobena skutečností, že virus má různé účinky na každou osobu: pokud je její oponent slabý, symptomologie je zřetelně vyslovena, jestliže silné znaky mohou být nejasné nebo zcela chybějící.

Většina otázek nastává, když jsou jiné infekce - houbové, bakteriální, virové - spojeny s genitálním herpesem, v tomto případě je obtížné identifikovat skutečného pachatele problémů bez laboratorního výzkumu.

Co může být zaměněno s genitálním herpem? Osoba, která nemá zdravotní výchovu, bude nejprve mít podezření na nejnepříjemnější - pohlavní nemoc. Lékaři budou mít podobné činy s takovými onemocněními, jako jsou:

  • drozd;
  • nachlazení;
  • hemoroidy;
  • alergická reakce;
  • otrava jídlem;
  • syfilis.

Diagnostika

Metody zvláště přesné diagnostiky zahrnují:

  • PCR - metoda polymerázové řetězové reakce (pomáhá identifikovat závratě virové DNA);
  • Test ELISA je enzymová imunotest (založený na tom, co si tělo pamatuje, protože už se s takovou chorobou potýká, takže dá jasnou odpověď o tom, zda je pacient infikován nebo ne, dokonce ani v případě, že nedošlo k relapsu).

Na diagnostických metodách se toto video dozví:

Prostřednictvím kolik to projde

Pokud vyloučíte nebezpečí nějakých komplikací, pak genitální herpes projde, a to i bez léčby, dva týdny pro muže a tři pro ženy. Kompetentní léčebná schéma, přesně vybraná léčiva, umožňuje snížit nejnepříjemnější dobu pacienta (s vezikuly a vředy) na pět dní.

Je třeba také připomenout, že podmínky léčby jsou velmi individuální, a léčit nemoci není zcela možné bez antivirotik: Poté, co v těle herpes zůstanou v ní navždy, a nemoc se stane chronickou v přírodě - naštěstí ve většině případů asymptomatická.

Který lékař zachází s tímto onemocněním

Herpes v intimní zóně se obvykle léčí doma bez hospitalizace. Ale jistě - s lékařskou účastí.
Komu se s takovým důvěrným problémem obrátit? Zástupci silnějšího pohlaví - urologovi, ženám - gynekologovi. Oba i jiní, je-li to nutné, mohou pomoci dermatovenerologovi. Konzultace imunologa také nezasahují, protože důvody pro aktivaci herpesviru jsou vždy úzce spjaty s oslabením imunitní obrany lidského těla.

Léčba genitálního herpesu u mužů a žen

Hlavními cíli léčby je zmírnění stavu pacienta, zastavení šíření infekce a posílení imunitní odpovědi těla na nebezpečný virus.

Lidové prostředky

Jako samostatná léčba nelze použít lidské prostředky, ale jako doplněk lékařsky předepsaných léků je žádoucí. Z genitálního herpesu můžete pomoci:

  • Levandule a geranium olej, zředěný ve vodě, aby pleťové vody;
  • olej z čajovníku - v raných stádiích onemocnění;
  • Propolis - při léčbě vyrážky, aby se zabránilo šíření infekce;
  • jablečný jablečný ocet - pro tření vyrážky, až do vzniku vředů;
  • odvar z břízy - pro lotiony;
  • Aloe vera je baktericidní látka.

Přípravy

Efektivní léčba je dosažena použitím různých farmaceutických produktů - antivirových, antipruritických, imuno-posilujících. V situacích, kdy základní onemocnění je doprovázeno jinými infekcemi a stav pacienta je těžký, lékař předepisuje antibiotika.

Doporučené antivirové léky (tablety):

  • Acyclovir;
  • Famciclovir (ve srovnání s Acyclovirem má vyšší míru absorpce, takže doporučená dávka může být nižší);
  • Valaciclovir (někdy užívaný současně s Acyclovirem);
  • Zovirax (nejen tablety, ale také krém);
  • Cykloferon (který má vlastnosti antivirového léčiva a imunomodulátoru).

Navíc může lékař v závislosti na úkolu, který řeší, předepsat:

  • Valvir - zabránit infekci zdravého partnera;

  • Valtrex - pomáhá předcházet častým relapsům;
  • Amiksin - účinný v kombinaci s jinými léky;
  • Viferon, Genferon (čípky) - boj proti viru, jsou imunomodulátory;
  • Polyoxidonium - podporuje imunitní systém a má detoxikační účinek;
  • Oksolinovaya masť - pomáhá zastavit vývoj nemoci, pokud ji začnete užívat, když zjistíte první příznaky nemoci;
  • Zinkovou masti - má hojivý účinek;
  • Levomekol - se používá v případech, kdy se bakteriální infekce spojuje se základním onemocněním;
  • Fukortzin (masť) - zvládne rány, ale lék vyžaduje velkou péči v aplikaci;
  • Miramistin, Hexicon, Chlorhexidin - pro komprese a stříkačky.
  • Ideálním nástrojem by samozřejmě bylo očkování proti genitálnímu oparu, ale bohužel ještě není k dispozici. Vakcína Herpevac je ve vývoji a lékárníci očekávají, že bude účinnou ochranou pro osoby žijící v sexuálním životě. Zatímco bylo možné snížit riziko infekce na 75 procent a lék lépe ovlivňuje ženské tělo než muž.

    Dieta a správná výživa

    Úkolem anti-herpesové stravy je dát síle těla posílit imunitu, bojovat proti infekci. Nedoporučuje se pít alkohol, kávu, silný čaj. Měli byste se omezit na mouku, sladké potraviny (čokoládu, cukr, rozinky), nejezte arašídy.

    Užitečné pro genitální herpes: mléčné výrobky a mořské plody, ovoce, ve kterém jsou vitamíny, libové maso (například kuře). Způsoby vaření pokrmů - pár, v multivarkách (v režimech hašení a pečení). Pít by měl být hojný.

    Supresivní terapie

    Tato oblast medicíny poskytuje metody, které minimalizují počet relapsů u pacienta. Lékař rozvíjí speciální léčbu a poměrně dlouhou. Někdy znamená, že užívá antiviroční pilulky po celý rok.

    Supresivní terapie se aplikuje na pacienty, kteří mají exacerbaci onemocnění - vyčerpávající, nedávají dlouhou odpolední skutečnost.

    Díky této terapii:

    • zlepšuje kvalitu života pacienta;
    • vývoj jeho nemoci je řízen;
    • snižuje pravděpodobnost kontaminace ostatních.

    Nejlepším výsledkem je úplné zničení viru, ale to se děje velmi vzácně a pouze s použitím (v průběhu 24 hodin po infekci) antivirových léků - během tohoto času virus nemá čas jít do latence.

    Jak vyléčit onemocnění u dětí

    Slavný dětský doktor Eugene Komarovský jistý, že k ochraně dítěte před virem je téměř nemožné, přenáší se od rodičů, kteří měli například ránu na rtech. S jeho matkou a otcem dítě snadno přenáší infekci z obličeje na jiné části těla. Podle názoru slavného pediatra je možné pomáhat dětem, posílit jeho imunitu, popírat, ne srážit a povzbudit ho ke sportu.

    Pokud dítě porodí (a děti trpí genitální opar těžší než dospělí), měli byste vždy vyhledat lékařskou pomoc. Lékař přijme léky, které odpovídají věku a stavu mladého pacienta, mohou předepsat injekce. Mezi léky, které jsou předepsány pro děti: Acyclovir, Groprinosin, Gerpevir, Zovirax, Arpetol, Neovir. Ze svědění pomůže zbavit se: Claritin, Tsetrin, Fenistal. Při teplotě nad 38,5 stupňů začínají podávat antipyretické léky.

    Relaps a exacerbace nemoci

    Relapsy se vyskytují častěji u žen než u mužů. A přesto, podle lékařských statistik, závisí na socioekonomickém postavení osoby: čím je nižší, tím vyšší je pravděpodobnost opětovné aktivace virové infekce. Pokud jde o věk, zde je riziková zóna 30-40 let. A přímým impulsem k relapsu může být stres, hypotermie, nadměrná emoční a fyzická námaha.

    Lékařskou pomoc, a to i časté recidivy nemůže vzít „jako pocta k“ musí být ošetřené, nacházet spolu s lékařem nejúčinnějších způsobů.

    Co je nebezpečné: důsledky a komplikace

    Důsledky onemocnění (zejména v případě, že došlo k recidivě bez lékařského dohledu) se stávají:

    • suchá kůže a sliznice na pohlavních orgánech;
    • vývoj různých bakteriálních infekcí;
    • šíření viru papillomaviru;
    • perzistentní neuróza, deprese;
    • bolesti bolesti, které chytí dolní břicho, perineum;
    • nemoci močového měchýře (cystitida, uretritida).

    Pro ženy jsou důsledky špatně léčených nemocí obzvláště nebezpečné, hrozí neplodnost, rakovina.

    Chcete-li zjistit, co je tato mononukleózní nemoc, můžete sledovat odkaz.

    Podrobnější informace o příčinách, symptomech, způsobech léčby herpesu na obličeji (čelo, brada, tváře) jsme napsali zde.

    Způsoby léčby, preventivních opatření, foto afty u dospělých a dětí lze nalézt zde: https://udermatologa.com/zabol/stoma/gribkovyj-kandidoznyj-stomatit-foto-lechenie/

    Prevence

    Nejlepším prostředkem prevence je tento typ vztahu, pokud neexistují žádné nerozlišené vztahy a nechráněné kontakty. Pokud se tak stane, hygiena genitálií je nezbytná (zejména během prvních 1,5 až 2 hodin po možné infekci), stejně jako očkování k rozvoji imunity.

    Mimochodem, imunitu je možné postarat i jinými způsoby - sportování, temperování těla, dobré jídlo.

    Recenze

    Doporučujeme také, abyste si přečetli následující video od Eleny Malyshevy o symptomech a způsobech léčby genitálního herpesu:

    Líbí se vám článek? Sdílejte to s přáteli:

    Genitální herpes - fotografie příznaků u žen a mužů

    Úvod do YY

    Infekce herpesvirusem není plodná nebo těžké poškození vnitřních orgánů, ale herpes není nebezpečný pouze podmíněně. Předvedení genitálních herpetických fotografií na této stránce vám ukáže proč.

    Jak se herpes podívá na genitálie?

    Fotografie genitálního herpesu jsou fotografie bublinovitého vzhledu vyrážky na labiach, penisu, kolem řiti. U žen je genitální herpes schopen ovlivnit vaginální sliznici.

    Stav infekce infikovaných

    Herpes na genitáliích - výše uvedená fotografie - je vždy doprovázena bolestí a svěděním v ohnisku infekce. Pacient může mít obecnou malátnost, otok a necitlivost tkání, zvýšení teploty.

    Riziko vzniku oparů

    Každá osoba do jisté míry trpí herpesem - tento virus je a priori přítomen uvnitř těla a jen čeká na správný čas, aby se projevil vizuálně. Někteří lidé se však s tímto virem obzvláště blíží. Takže nejčastěji jsou obrázky genitální herpes pádu homosexuálů, lidé s černou kůží, ženy a tváře s jinými druhy sexuálně přenosných nemocí.

    Komplikace HG

    Obrázek herpes genitalia, znázorněná výše, ukazuje aktivní aktivitu viru. Bez léčby může šíření infekce pokračovat urychleným tempem.

    Způsoby infekce herpesvirupem

    Herpesové fotografie na kůži těla jsou obvykle pozorovány kvůli nedodržení hygienických pravidel. Pokud se objeví genitální herpes na sliznici - výše uvedená fotografie, pak došlo k infekci s vysokou pravděpodobností pohlavního styku.

    Výskyt HG u žen

    Nahoře je fotka o tom, jak se genitální herpes manifestuje u žen. Jak je vidět, herpesvirus má vzhled bublinkové vyrážky na velkých a malých stycích.

    Vlastnosti HG u mužů

    DŮLEŽITÉ INFORMACE!

    Pokud se podíváte na fotky, jaký genitální herpes vypadá u žen a fotky genitálního herpesu u mužů, není tam žádný vnější rozdíl. Avšak u mužské poloviny je herpesvirus nebezpečný, protože může způsobit uretritidu a prostatitidu.

    Vlastnosti HG u žen

    Virus genitálního herpesu na fotografii žen je ve stádiu gestace velmi nebezpečný. Neošetřený herpesvirus se přenáší na dítě v 9 z 10 případů.

    Kdy začít léčbu?

    Obrázky genitálního herpesu ukazují infekci v aktivní fázi. Chcete-li zabránit takové aktivitě viru, používejte antivirová léčiva při otoku první bubliny vyrážky.

    Způsoby léčby

    V mnoha videích o genitálním herpesu je indikována potřeba léčby antivirovými mastimi a spreji. Jako preventivní opatření se doporučuje přípravek Miramistin.

    Trvání léčby

    Při správné léčbě se příznaky genitálního herpesu - výše uvedené fotografie - po týdnu úplně ztratí.

    Genitální herpes Foto vyrážky na ženských pohlavních orgánech

    Podle statistik jsou ženy třikrát častěji infikované herpesvírusem než muži. Výsledek setkání s infekcí, kterou vidíte výše.

    Prevence onemocnění

    Minimalizovat rizika infekce může být, pokud budete vést zdravý životní styl a postarat se o sebe.

    Formy herpetické vyrážky

    Herpes není smrtelné onemocnění, ale není vhodné si připustit jeho komplikace. Zvláště pokud plánujete mateřství brzy.