Hlavní

Dermatitida

Kůra: 3 hlavní příznaky, formy, symptomy a léčba

Svrab může být infikován každou osobu, dokonce i chistyulya, ačkoli v čistotě lidé nemoc probíhá jinak: mají jednotlivé prvky vyrážky a starají se jen o svědění večer a noci. Dnes budeme mluvit svrab - o tom, jak ji podezřívat a jak ji léčit.

Příklady případů svrabů

Docentka oddělení kůže a pohlavně přenosných nemocí Běloruské státní lékařské univerzity (Minsk) Alexander Navrotsky popisuje několik případů svrabu (výňatky z ambulantních karet):

Jeho matka přinesla tříletou dceru navštěvující mateřskou školu pediatrům. U dívky před třemi dny v oblasti zápěstí, interdigitálních intervalů, dlaní a obličeje se objevila vyrážka, kterou dítě hřebčí, obzvláště intenzivně večer po položení do postele. Podle matky jsou další tři děti v mateřské skupině znepokojeny svěděním.

Mladý muž se stížností na svědění a vyrážku v oblasti předního povrchu břicha, boků a genitálií se obrátil na doktora-dermatologa. Onemocnění je spojeno s potravinovou alergií nebo koupáním v znečištěném rybníku během výletů, z nichž se vrátila asi před 10 dny. Jeho přítelkyně má podobnou symptomatologii, která se objevila ještě dříve. Ve výše uvedené oblasti má pacient řadu nodulárních prvků, většinou pokrytých tmavě hnědými krusty. V oblasti suprapubic a na pravém stehně jsou pustulární prvky.

Kůra roztoče

Svrab je nákazlivé parazitní kožní onemocnění způsobené zubatý roztoč (Sarcoptes scabiei, sarkOptes scabiEi). Starý název klíště - špinavý pruritus.

Roztoč roztoče v kůži pod elektronovým mikroskopem.

Samice roztoče je větší než muž a má rozměry 0,3-0,4? 0,25-0,38 mm, způsobuje poškození kůže na hranici nadržený a granulární vrstva epidermis a položí vajíčka. Z vajec za 2-3 dny larvy šrafování, které se po 1,5-2 týdnech mění na dospělé klíště a žijí 1-2 měsíce. Roztoč může být je nakažlivá v jakékoli fázi jeho vývoj. Odhaduje se, že za příznivých podmínek 1 žena za 3 měsíce dokáže dát život 6 generacím klíšťat ve výši 150 milionů jedinců.

Vrstvy kůže. Roztoč roztočů dělá tahy na okraji nadržené a zrnité vrstvy epidermis.

Roztoči roztočů pod lehkým (konvenčním) mikroskopem.

V roztoči roztoče nízká stabilita prostředí. V suchých a horkých podmínkách roztoči rychle uhynou (při 60 ° C - po dobu 1 hodiny, vlhkost pod 35% - za den). V místnosti stačí počkat 5 dnů pro úplnou úmrtí roztočů svrabů. Tato funkce je užitečná pro dezinfekci při léčbě svrabů.

Zvláštnost patogeneze svrabů

Patogeneze je sled patologických (bolestivých) změn v těle s jakýmkoliv onemocněním nebo syndromem.

Pokud jde o svrab, je nutné se pevně přizpůsobit, že všechny jeho projevy (svědění, vyrážka) jsou v důsledku alergie na samotném roztoči, jeho kousnutí a produkty živé činnosti (sliny, vajíčka, exkrementy). Po pochopení této skutečnosti je snadné pochopit jiné rysy svrabů:

  • inkubační doba je průměr 1-2 týdny (až 6 týdnů). Tato doba je nezbytná pro roztoče, aby se naučili nové místo pobytu a imunitní systém - aby začali reagovat na roztoče a jejich odpad. Čím více klíšťat zasáhlo kůži zpočátku, tím kratší doba inkubace.
  • kdy se infekce opakuje, objeví se reakce na patogen během několik hodin. Ačkoli neexistuje žádná imunita proti svrab, opětovné chytání je obtížnější, a v tomto případě je na kůži zjištěn menší počet svrabů.
  • závažnost vyrážky závisí jen na počtu klíšťat v kůži, ale je způsobena závažnosti alergické reakce na produkty své životně důležité činnosti.

Kvůli závažnému svědění a častému poškrábání je to možné bakteriální infekce (například stafylokoky), což způsobuje, že kožní vyrážka se rozrůstá, včetně pustul.

Zdroj obrázku: Ukrajinský žurnál dermatologie, Venereologie, Kosmetologie, č. 4 (47), 2012.

Roztoči jsou neaktivní ráno a odpoledne. Ženské klíště, žijící ne více než 4-6 týdnů, ve večerních hodinách a v noci rychlostí 2 až 3 mm za den v záhybě pokožky, ve které denně obsahuje 2 až 4 vajíčka. Muži tvoří krátké boční větve ve svrabě ženy. Klíšťata rozpouštějí keratin kůže pomocí speciálních proteolytických enzymů obsažených ve slinách a přivádějí vzniklý lyzát (roztok). V noci (zatímco majitel spí) se roztoči dostanou na povrch kůže pro páření a rozvoj nových území. Na povrchu teplé kůže se kleště pohybují spíše rychle - rychlostí 25 mm / min. Je zřejmé, že je snadnější dostat svrab v noci na společné posteli.

Klinické formy svrabů

  1. typické,
  2. komplikované pyodermou (pustuly),
  3. svrab čistého,
  4. Nodulární svrab (závratná lymfoplasie),
  5. Norská svrab,
  6. pseudotypový (pseudosarctopus).

TYPICKÁ FORMA. Není třeba se snažit zapamatovat si všechno, co je napsáno níže a odkazuje se na typickou formu svrabů - dále se zvlášť zaměřuji na důležité diagnostické body.

Foto zdroj: ukrajinský žurnál dermatologie, venereologie, kosmetologie, č. 4 (47), 2012.

Involute - ve fázi obráceného vývoje, stárnutí.
Foto zdroj: ukrajinský žurnál dermatologie, venereologie, kosmetologie, č. 4 (47), 2012.

Typická forma je charakterizována svědění, typická vyrážka a přítomnost svědění. Nicméně, tam je svrab a bez pohybů, takže nedostatek pohybů dosud neprokazuje absenci svrabů. Sorrelous pasáž To má spletitý tvar a skládá se z několika segmentů, nazvaných denní prvek tahu. Zadní část kurzu se postupně odlupuje. Samotný kurz se skládá ze 4-7 denních prvků o celkové délce 5-8 mm. Obvykle tyto tahy vypadají jako přímočaré nebo cikcaktické škrábance o délce 1-10 mm, na jejímž konci je průhledná bublina, přes kterou je napsána tmavá tečka (někdy bílá) - tělo klíštěte. Drsné tahy jsou výraznější na kožních plochách s tenkou stratum corneum epidermis:

  • mezi prsty,
  • boční plochy prstů,
  • klouby zápěstí a loktů,
  • mléčné žlázy (zejména obvod bradavek),
  • spodní břicho,
  • předkožky a glans penis atd.

Vyrážka se svrabem

Typická vyrážka když je svrab představován malými erytematózními papulemi (červené uzly), které mohou být rozptýleny nebo vícenásobné, sloučeny. Časem se papuly (uzly) stávají vezikuly (bubliny), jsou otevřeny s tvorbou krvavých nebo purulentních krust. Hnisavé krusty jsou výsledkem připojení sekundární bakteriální infekce.

KOMPLIKOVANÝ VĚDEC (u 50% pacientů). Svrab může být komplikovaný, například, dermatitida (mechanické poškrábání kůže na pozadí alergického zánětu) nebo pyoderma (purulentní kožní léze s pyogenními koky - stafylokoky a streptokoky).

VĚDECKÉ ČISTITY = SCOOT "INCOGNITO": je možné, když se člověk pravidelně koupá a je v pořádku s imunitou. Charakteristické jednorázové vyrážky a závažné svědění večer a noci.

NODULÁRNÍ (NODULÁRNÍ) SCIOTCH = ZNAČNÁ LYMFOPLASIE. Vystupuje ve formě několik svědivých kulatých uzlů (těsnění) o průměru 2-20 mm v červené, růžové nebo hnědé. Na povrchu nových uzlů se může objevit svědění. Charakteristická lokalizace:

  • šourku a inguinálních a scrotal záhybů,
  • penis,
  • vnitřní stehna a hýždě,
  • axilární záhyby,
  • kolem konečníku,
  • sání hrnky.

Uzlíky jsou obvykle jen málo. Někdy jsou jediným diagnostickým znakem svrabů.

Tyto uzly jsou způsobeny nadměrná reakce imunitního systému na klíšťata a jejich produkty životně důležité činnosti. Těsnění jsou proliferace lymfatické tkáně v kůži a obsahují lymfocyty (jedna z odrůd leukocytů). Uzlíky a svědění v závratné lymfoplasii mohou přetrvávat po několik týdnů a dokonce i po měsících i po kvalitním léčení. Podle posledních studií je zdrojem alergenů v takových případech živé neoplodněné ženské roztoče roztočů, Nedávajte vejce a dělejte otvory ve střeše průchodů, což omezuje přístup léku z povrchu kůže. Pokud si připomínáme, že roztoči žijí až 4-6 týdnů, je jasné, proč pacienti mohou po léčbě svrabů po dlouhou dobu svědit. Charakteristické rysy léčby podrážděné lymfoplasie, viz níže.

NORWEGIAN SCIENTIST. Tato forma je nejvzácnější a jméno je proto, že to bylo poprvé popsáno v Norsku před sto lety a půl u pacientů s malomocenství (malomocenství). Vyskytuje se u pacientů, kteří z jakéhokoli důvodu nemají svědění, přestože polovina pacientů má svědění. Příčiny norské sviny jsou rozděleny do několika skupin:

  1. nepřítomnost svědění kvůli imunodeficitu, kdy je imunitní systém tak slabý, že roztoči nejsou schopni vyvolat významnou alergickou reakci. U AIDS, podvýživy, tuberkulózy, při léčbě glukokortikosteroidů, cytostatik apod.;
  2. nepřítomnost svědění kvůli poruchy nervové citlivosti kůže (polyneuropatie, malomocenství, syringomyelie - tvorba dutin v míchce atd.);
  3. kdy pacienti chtějí, ale nemůže vyrážet (paralýza, myopatie atd.);
  4. zbytek - dědičná predispozice (neexistují žádné důvody).

S norskou svrabou kůže se zvětšuje a zhrubne. Dokonce kůže obličeje, vlasy a nehty, což se nestane u dospělých s typickou formou svrabů. Pro norskou svrab je typická řada vyrážky, ale častěji je to tlustá špinavé žluté kůry až do tloušťky 2-3 cm, které ve formě pláště pokrývají velké oblasti pokožky. V dolních vrstvách kůry jsou zkroucené průchody. Při odstraňování kůry je vystavena rozsáhlá erodovaná eroze. Když se norské svrabové nehty ztuhnou, uvolní se, snadno se rozbijí (připomíná to onychomykóza - houba nehtů), a vlasy jsou matné. Od pacienta je kysaný pach.

Norská svrab je jiná extrémně vysoká infekčnost. Na těle pacienta může být až milion svrab, zatímco v typické formě jsou obvykle pouze 15 jedinců.

Pseudoestetika (pseudosarkóza) je způsobena zubaté roztoči velkých zvířat, častěji psy. Na člověka se tyto roztoči nerozmnožují a jiní lidé nejsou převedeni. Psedočská se vyskytuje mnohem rychleji (po několika hodinách po infekci) a je lokalizována v místech styku se zvířetem (častěji v otevřených oblastech těla). Léčba je obvykle není nutné.

Známky svrabů

Obrátili jsme se na tři hlavní znaky svrabů.

1) Svědění ve večerních i nočních hodinách. Toto označení je způsobeno životním cyklem roztočů svrabů, který je nejvíce aktivní večer i večer.

2) Typická místa vyrážky.

Navzdory skutečnosti, že u čistých lidí jsou erupce vzácné, prvky vyrážky se nakonec rozšířily na typická místa, která je třeba znát. Vzhled vyrážky je méně důležitý, protože vyrážka se liší polymorfismem (odrůda).

Typická místa vyrážky když se svrab (podle analýzy 1105 KKVD karet v Minsku):

  • téměř všechny interdigitální prostory a boční plochy prstů,
  • v 50% - oblast zápěstí,
  • 50% mužů má genitálie,
  • 25% má nohy,
  • 20% - kufr,
  • v 17% - paží a nohou (s výjimkou rukou a nohou),
  • 10% žen má mléčné žlázy.

Typická vyrážka pro svrab

A také: ohybové záhyby předloktí a ramen, hýždí, boky a popliteální dutiny.

Takže svrab bez účasti rukou není příliš častý. Takový svrab je možný, pokud je pacient čistý a roztoči se nerozšířili do rukou (například během sexuální cesty infekce). Můžete provést jiný závěr, potvrzený praxí: dermatologové zřídka vystavit diagnózu svrab na začátku onemocnění (v případě, že rukou a zápěstí, kartáč není poškrábaný), odepsání svědění (například v oblasti nohou) pro alergie nebo bodnutí hmyzem. A až poté, co se opakovaně objeví potíže se svědčícím pacientem, když je postiženo většina typických míst, je možné podezření na svrab, nasměrování pacienta na analýzu a správnou diagnózu.

3) Skupinová povaha svědění.

Pokud se ostatní členové rodiny začali škrábat ve večerních a nočních hodinách, pak je čas k poškození dermatologa.

Srovnání vyrážky s kousnutím blechu a svrabem

Způsoby infekce svrabem

Svrab přenášený u dlouhodobý přímý kontakt s pokožkou, takže nejjednodušší je chytit se v posteli v noci. Děti se často nakažují, když spí ve stejné posteli s nemocnými rodiči. To je způsobeno biologickými vlastnostmi klíšťat:

  • roztoč svrabů je aktivní večer a v noci,
  • k průniku roztočů potřebujete asi 30 minut,
  • ve vnějším prostředí roztoč rychle zemře (při teplotě 21 ° C a vlhkosti 40-80% po 24-36 hodinách) a aktivita ztrácí ještě dříve.

Infekce v týmu případně s přímými kontakty (rozruch, časté a silné potlačení rukou, kontaktní sport atd.). Infekce v domácnostech je nyní zvažována nepravděpodobné. Známé zkušenosti, provedené v roce 1940 ve Velké Británii pod vedením Mellanby. Z 272 pokusů o infekci dobrovolníků, kteří šli do postele, s níž byli právě vychováváni pacienti se závažnou svrabou, jenom čtyři pokusy vedly k nemoci.

Klinická forma onemocnění je důležitá. Pokud je typický tvar na kůži pacienta asi 15 roztočů, pak Norský formulář svrab - několik set tisíc (až milion). Vzácný a neobvyklý vzhled pacientů s norskými svrabu (tlusté špinavé-žlutá kůra, vlasové a nehtové infekce, častá nepřítomnost svědění) vedou k tomu, že diagnóza je založena pouze tehdy, když začnou poškrábání kolem.

Na Katedře kůže a pohlavních nemocí BSMU analyzoval přes tisíc zdravotních záznamů pacientů léčených pro svrab v kozhvendispansere centru Minsku. Ukázalo se to 80% případů jsou mladí lidé mladší 29 let. Jeden z pěti je dítě. 80-85% - případy v rodině a pacienti z organizovaných skupin tvoří až 20%.

Charakteristiky svrab u dětí

U dětí prvních 6 měsíců života vypadá svrab kopřivka (kongesce puchýřů, jako při spálení kopřivy). Obecně se klinický obraz podobá mokrý ekzém, nepodléhá obvyklé léčbě. U dětí ve věku do 3 let jsou interdigitální prostory a boční plochy prstů vzácné. Někdy se mohou dostat i malé děti nehtové desky, které se zhušťují, uvolňují se vzhledu trhlin.

Vyrážka u dítěte se svrabem

Je charakteristické, že všechny děti jsou postiženy ALL skin tělo, dokonce i obličej a pokožku hlavy, což se nestane u dospělých (respektive při léčbě svrabových dětí je třeba také zvládnout obličej a hlavu a dospělí - ne). Pro léčbu dětí, méně (polovina) koncentrace aktivní složka. Použití léků s "kojeneckou" koncentrací pro léčbu dospělých je chyba a je jedním z důvodů neúčinnosti léčby.

Potvrzení diagnózy

Stačí zjistit svědění, Nicméně nejsou všude a vůbec ne. Scarborrowing je snadněji detekován pomocí barvení kůže tinktura jódu - pohyby se stanou viditelnými ve formě hnědých proužků na pozadí barvené světle hnědé kůže. Nejmodernější technologie - videodermatoskop s nárůstem 600 krát, což umožňuje detekovat svrbení ve většině případů.

Zvýšení o 10 a 3 krát.
Foto zdroj: ukrajinský žurnál dermatologie, venereologie, kosmetologie, č. 4 (47), 2012.

Nejběžnější metodou potvrzení pro rychlou diagnostiku svrabů je škrábání pomocí 40% kyseliny mléčné. Kyselina mléčná dobře uvolňuje stratum corneum epidermis, nedráždí pokožku, zabraňuje vzniku hnojení a rozlití materiálu během oškrabávání. Na prstový prvek se aplikuje kapka 40% kyseliny mléčné (cévní mozková příhoda, uzlík apod.). Po 5 minutách se uvolněná epidermis oškrábne až do výskytu kapilární krve. Materiál se přenese na sklíčko do kapky kyseliny mléčné, pokryté krycím sklíčkem a mikroskopicky.

Další metoda je rozšířená extrakce klíštěte jehlou následovaná mikroskopií.

Léčba svrabů

Tam je mnoho drog pro léčbu svrabů. Způsoby léčby se liší v ceně kurzu a počtu ošetření pokožky - od 2 do 5 let v průběhu kurzu. Pro dospělé, v průměru, 50 ml přípravku pro jedno ošetření kůže. Řeknu vám ti o nejznámějších lécích:

1), benzyl-benzoát ve formě emulze a masti (20% u dospělých a 10% pro děti) je nejpopulárnější lék pro léčbu svrabu v Rusku a Bělorusku. Je dobře absorbován, nezanechává stopy na lnu. Je to levné (1 euro - 150 ml, dostatečné pro 3 procedury).

Pro léčbu, 2 ošetření (druhý - 4. den). První den večer (léčba svrabů by měla začít pouze večer!) nejprve umyté pod sprchou s mýdlem a žínkou. Praní mechanicky odstraňuje klíšťata z povrchu pokožky a uvolňuje epidermis, což usnadňuje pronikání anti-svrab (antiscabic) agentů. Po mytí s holými rukama pečlivě třít emulze nebo masti benzylbenzoátu v celém těle, s výjimkou hlavy a obličeje u dospělých. Když kůže suší, můžete jít spát (ruce musí být také zpracovány). Po 10-12 hodinách po ošetření se můžete umýt pod sprchou (přípravek má specifický zápach), ačkoli je efektivnější neumývat. Vyměňte (dezinfikujte) spodní prádlo a podestýlku - v případě potřeby.

4. den zpracování se opakuje. To je nutné zničit všechny nové klíště, které se vylíhly z vajíček za tři dny, protože benzylbenzoát nefunguje na vejcích roztočů. Po 12 hodinách po ošetření umyjte mýdlem a žínkou, vždy měňte ložní prádlo a oblečení.

2) PERMETRIN (krém, masť, krém, sprej): vysoce účinné a nejoblíbenější droga na Západě. 5% krém s permethrinem je častější. 2 ošetření. Je o něco dražší než benzylbenzoát. Vzhledem k tomu, že permethrin (v nižší koncentraci) je také použit pro léčbu hlavy a všední vši (vši), pak je nutné vybrat lék s permetrinem pro léčbu svrabů s přihlédnutím k údajům v obalu k droze.

3) SPREGAL: nákladný francouzský lék ve formě aerosolu, který stačí na 3 ošetření. Obsahuje neurotoxickou látku pro roztoči jedů: esdepalletrin (esbiol) a piperonyl butoxid. Je vhodný při aplikaci, nezanechává stopy, téměř bez zápachu, ale nedá se vdechnout a léčit spragalem je několikrát dražší, než jakýmkoli jiným způsobem.

Přestože ruční uvádí, že Spregal se vztahují i ​​na roztoče vejce (na rozdíl od jiných protivokleschevye léků), a proto je zcela jedno ošetření těla, mnoho dermatologů, aby se zabránilo opakování svrabu se doporučuje provádět standardní dvou-time ošetření pleti v intervalu 3 dnů. Doporučuji také dvojité zpracování.

Jiné metody léčby svrabů se používají méně často:

  • Demjanovičova metoda (60% hydrogensiřičitan sodný a 6% kyselina chlorovodíková): účinná, ale každá léčba trvá asi hodinu. Docela dlouho.
  • jednoduchá sírová masť (dospělí 20-33%): denně denně po dobu 5-7 dní. Prostředky prokázané, ale existuje řada nedostatků. Masť má ostrý zápach, je založen na vazelínu, který není absorbován, nechutný na dotyk a špinavé prádlo. To je velmi málo lidí. Na Západě již není používána sírová mast.
  • existují i ​​jiné méně známé metody léčby.


Principy léčby svrabů:

  • Všichni pacienti ze stejné epidemie. krb musí být ošetřena současně.
  • Třepejte výrobek s holými rukama, protože ruce jsou nejčastěji postiženy svrabem.
  • Nechte si nehty: pod nimi, kvůli poškrábání, mohou být vejce klíšťat.
  • Pamatuj na to dezinfekce oděvů a oděvů: Tick spolehlivě zabit varu po dobu 5-10 minut v roztoku sody nebo pracího prášku, může ještě vyžehlit oblečení s horkým železem, ale pro líné je velmi jednoduchý způsob: prádlo se odstraní a 5 dní je zabalena v plastovém sáčku nebo viset venku. Po 5 dnech je oblečení považováno za dezinfikované, protože hladové klíšťata tak dlouho nezůstávají.

Vezměte prosím na vědomí, že musíte manipulujte s veškerými tkaninami, oblečení, které jsou v kontaktu s tělem - oděvy a ložní prádlo. Pokud nechcete sundat ložní prádlo, dejte se dobře po plášti, povlaku na polštář a pokrývku na pokrývku horkou žehličkou. Pokud je dezinfekce prováděna špatně, mohou vás opět rozmnožovat roztoči.

  • Léčba složitých svrabů je lepší provádět masť benzylbenzoátu nebo Spregalem.
  • Norská svrabka je ošetřena v nemocnici.

  • Charakteristické rysy léčby závratné lymfoplasie (nodulární svrab): protože zdrojem alergenů jsou živé živé uzliny neoplodněné ženy svrab, pak pokud post-scabická svědění přetrvává po dobu jednoho týdne (to je doba potřebná k exfolici stratum corneum epidermis s patogenem) na pozadí léčby antihistaminika drogy (Fenkarol, loratadin, fexofenadin a další) a masti s glukokortikoidy (hydrokortison a další) přepracování anti-maligní lék. Preferované Spregal, které mají neurotoxický účinek. Před zpracováním je nutné úplně umýt mýdlem, zejména rukama a nohama. Potřeba opětovné léčby není způsobena rezistencí na lék, ale na životní aktivitu mladých neoplodněných samic.

    Po úplné léčbě svrabů obvykle svědění trvá nejdéle jeden týden a postupně klesá. Po 2 týdnech po ukončení léčby dermatolog provádí kontrolu vyléčení. Pokud po léčbě dojde ke vzniku svrbení, nepokoušejte se zahájit nový způsob léčby léky proti malignitě. Po několika aplikacích mohou tyto léky způsobit kontaktní dermatitida, doprovázené svěděním, které se zvýší, pokud bude pokračovat léčba "záruky". Svědění s kontaktní dermatitidou se snadno mýlí se svěděním, když je svrab. Tento problém je podrobněji popsán zde: http://retinoids.ru/benzil2.html

    Po první léčbě anti-maltratace se pacient stane méně nebezpečným v epidemii, protože vysoce nákazlivé stavy roztočů svrabů už zemřely.

    Byl materiál užitečný? Sdílet tento odkaz:

    poznámky 11 k poznámce "Scabies: 3 hlavní příznaky, formy, příznaky a léčba"

    23. listopadu 2014 v 03:11

    Existuje takzvaný "filariasis scabies", Což je jeden z příznaků onchocerciasis. Onchocerciasis - tropická parazitární onemocnění způsobené niťovitých (2-5 cm od 0,2-0,4 mm) parazitickými červy - filariální druh Onkotserka (latinsky filum. - závit). Tyto červy parazitizují pod kůži (v podkožním tukovém tkáni) a mohou vstoupit do přední komory oka. Onchocerciasis se nese na hrudách, z ní trpí jen lidé. Onchocerciasis je běžné v střední a východní Afrika, stejně jako ve střední a jižní Americe (Mexiko, Venezuela, Kolumbie, Brazílie), stejně jako v Jemenu. Inkubační doba je v průměru asi 1 rok nebo méně.

    Svrbení kůže je včasným příznakem onchocerciasis a je způsobeno narozením a přerušováním mladých larv - mikrofilarií. Svědění je různé intenzity (někdy velmi silné), kontinuální nebo přerušované, často na stehnech a dolní končetiny, ruce, záda, hýždě, a někdy i celé tělo. Svědění se objevuje a zesiluje večer i v noci, takže se nazývalo filariasis scabies. V místech, kde je svědění polymorfní erytematózní-papulózní vyrážka (tj vyrážka zároveň s různými prvky - skvrn a uzliny). Tělesná teplota se může zvýšit na 38-39 ° C, v průběhu času, kůže má o podobě citronové kůry (také to vypadá jako slon nebo ještěrčí kůže).

    Pokud máte obavy z přetrvávajícího rozkroku a jste v těchto zemích před několika měsíci (asi před rokem), obraťte se na odborníka na infekční onemocnění, abyste vyloučili onkocertaci.

    21. října 2015 v 12:58

    Mohou zvířata infikovat svrab?

    Autorova odpověď:

    Zvířata mají roztoče, ale když jdou na člověka, brzy zemřou. Svědění, způsobené kousnutím zvířecích klíšťat, probíhá samo od sebe.

    16. prosince 2015 v 16:31

    Může osoba infikovat zvíře svrabem? Stane se zvíře nosičem svrabů?

    Autorova odpověď:

    Ne, jen muži trpí svrabem. Zvířata mají své svrabství, ale na člověku už dlouho nežijí, neprovádějí pohyby ani nekladou vajíčka. Léčba není nutná.

    24. února 2016 v 22:08

    Může někdo po onemocnění po nějakém čase znovu ochromit svrab?

    Autorova odpověď:

    Ano, samozřejmě. Odolnost proti svrabům se nevytváří, mnohokrát se můžeš onemocnět, pokud existuje zdroj infekce.

    12. října 2016 v 21:00

    Můžete dostat svrab na veřejném místě? Pokud by například pacient seděl na pohovce a pak I. Mohou se roztoči plazit další osobě, pokud nebyl kontakt? Například, od postele k posteli na oddělení?

    Autorova odpověď:

    Na veřejném místě se teoreticky infikuje, ale v praxi je to vzácné (zejména při dodržování pravidel osobní hygieny). Je snadnější se dostat do infekce, pokud ležíte bez oblečení v posteli pacienta nebo použijete spodní prádlo.

    11. listopadu 2016 v 21:36

    Jak zacházet s svrabou s kojící matkou, pokud jsou drogy kontraindikovány?

    Autorova odpověď:

    V zahraničních míst, která mají svrab během laktace (kojení) se doporučuje permethrinu v kapalné, gelové nebo ve vodě rozpustné krém. Permethrin je lehce absorbován z povrchu pokožky (méně než 2%) a rychle se metabolizuje v těle. Masti se nedoporučují, protože dítě může během krmení polknout velké množství minerálních parafinů.

    15. listopadu 2016 v 13:01

    Může se kočka nakazit od osoby?

    Autorova odpověď:

    Klíšťata zvířat a lidí se nemohou množit na hostiteli různých druhů, takže migrované klíšťata zemřou za několik dní na vlastní pěst.

    22. listopadu 2016 v 09:54

    Zda svrab nedokáže vyrážet? Když se matka a dítě ochromí současně, ale to není svědění a je zde vyrážka.

    Autorova odpověď:

    Kůra se nesnáší pouze ve velmi ojedinělých případech, když je imunita nula a alergická reakce prostě chybí. Musíte se ukázat k dermatologovi, určitě máte nějakou jinou nemoc.

    2. února 2017 v 05:48

    U dítěte 3 měsíce. svrab. Je to kontraindikace pro rutinní očkování a je možné léčit dítě - permetrin nebo lepší spragal?

    Autorova odpověď:

    Striktní kontraindikace není, ale injekcí dochází k poškození kůže a musí být ošetřena proti svrabě. Konečné rozhodnutí by mělo být učiněno pediatrem.

    Permetrická masť se nepoužívá u dětí mladších 3 let, proto používejte přípravek Spregal. Předběžně si pečlivě přečtěte pokyny k přípravku.

    15. srpna 2017 v 23:08

    1. Je spregal účinným lékem pro dospělé, protože může být použit i ve věku 3 měsíců?
    2. Kolik je kazeta "neškodná" jinými prostředky?
    3. Má-li vlastník svrabu diabetes mellitus, co může být léčeno takovými léky, jako je benzylbenzoát a hormonální masti?

    Autorova odpověď:

    1. Je účinný.
    2. Jedná se o novější a dražší drogu. Podle výzkumu je to docela bezpečné i pro děti.
    3. Z glukokortikoidních hormonů může zvýšit hladinu cukru, ale z vnějšího použití masti na omezeném povrchu je nepravděpodobné. Takže nic, myslím. V každém případě pokyny k léčivu naznačují známé nebezpečné kombinace léků.

    13. května 2018 v 23:01

    Může se svrab, po holení intimní zóny, objevit ve slabinách, kolenech a nohách.

    Autorova odpověď:

    Po holení není žádná svrab, ale podráždění z holícího strojku a použitého krému nebo pěny. Toto se nazývá kontaktní dermatitida. Musí projít jeden den nebo dva nezávisle. Pokud tomu tak není, ale zhoršuje se, musíte jít k dermatologovi.

    Napište svůj komentář:

    © Blog lékaře první pomoci, 2007 - 2017. Ochrana osobních údajů.
    Powered by WordPress. Design z Cordoba (se změnami).

    Kůra: příčinný činitel, jak rozpoznat, typické projevy, jak se zbavit roztočů, drog, prevence

    Toto onemocnění bylo jednou popsáno Aristotelem. Zmínka o něm lze nalézt také ve Starém zákoně. Ale pouze ve středověku bylo navrženo, že role klíštěte v přenosu nemoci. V různých zemích byla onemocnění nazývána jinak: psora (starověké Řecko), skabies (starověký Řím). V Rusku je známá jako svrab.

    Někteří vědci věří, že onemocnění je zvlněná (periodická). Ale mnoho vědců tento názor nepodporuje. Vysvětlují určitou cyklickost výbuchy spojené s přírodními katastrofami, válkami, hladem a dalšími jevy zahrnujícími přeplněnost a nehygienické podmínky.

    Ohniska nákazy závisí na sezóně. V našich zeměpisných šířkách je v zimě a na podzim zaznamenáno více případů svrabů. Možná je to kvůli maximální plodnosti klíštěte v tomto okamžiku. Kromě toho je lidské vytěsňování stále více v chladných obdobích, lidé se potají méně (pot s obsahem látek s antiparazitárními vlastnostmi). Na místech, kde neexistuje výrazný rozdíl mezi sezónními obdobími, se svrab stane infikovaným po celý rok se stejnou frekvencí.

    Podle statistik, v posledních letech minulého století, 5% lidí na celé planetě mělo svrab. Lidé různého věku jsou nakaženi, více případů je zaznamenáno mezi dětmi a mládeží.

    Seznamte se se špinavým klepnutím

    Roztoč svrabů a vajíčka pod lidskou kůží

    To se také nazývá svědění. Jedná se o malý parazit (muž je 2krát menší než žena, přibližně 0,2 mm). Páření se vyskytuje na povrchu kůže, po němž samec zemře. Na pokožce člověka můžete sledovat pohyby, které ženské "rampy". V nich jsou položeny 2 až 4 vajíčka. O několik dní později se objeví larvy a o 10 dnů později se stanou sexuálně zralým exemplářem. Žena žije měsíc a půl. Pokud ji zbavíte jejího přirozeného prostředí (lidského těla), pak se tato doba sníží na 3 dny. Roztoč nemá moc rád suchý vzduch, proto při nízké vlhkosti nebude žít víc než jeden den.

    Metody přenosu infekce

    Hlavní cestou přenosu patogenu je kontakt s kůží nemocného. Případy infekce po použití ložního prádla nebo lůžka pacienta, čalouněného nábytku a při sexuálních kontaktech jsou označeny. Z tohoto důvodu se svrab klasifikuje jako sexuálně přenosná nemoc (STD). Zvířata mohou také trpět svrabem, ale tento druh není přenášen lidem. I když se zhorší, rychle se zotaví. Zvyšuje riziko, že nemoc nebude dodržovat hygienická pravidla.

    Jak nebezpečná je infekce svědění?

    Roztoč svrab není člověk-přátelský organismus. Invaze jeho pokožky nezůstane bez povšimnutí. Kromě nepříjemných příznaků mohou být různé komplikace ve formě:

    • Post-scabické svědění. I když je roztoč úplně zničen, tento nepříjemný příznak zůstává dlouho - svědění. Zdá se, že člověk pokračuje v onemocnění. Někdy to vede k neoprávněnému zvýšení trvání léčby. Předpokládá se, že k takové reakci na kůži dochází kvůli produktům životně důležité činnosti parazita. Možná je to kvůli lékům, které byly používány při léčbě.
    • Křehká lymfoplázie kůže. Kůže tvoří těsně protáhlý svazek. To je druh svědění. Taková formace vzniká v důsledku zánětlivé reakce lymfatického systému. To je odpověď těla na zahraniční agenty. Druh, alergie. Obvykle se projevuje na kůži hýždí, šourku, loktů, pysků. Foci může trvat po mnoho měsíců po léčení.
    • Pyoderma - pustulární kožní onemocnění. Je způsobena spojením stafylokokové infekce. Výpady se rozšiřují na nohy, lokty, ruce, zápěstí. Kufr a hýždě jsou pokryty krusty.
    • Mikrobiální kopie a dermatitida. Častěji to jsou důsledky nesprávného léčení svrabů. Příčinou takových komplikací je alergická reakce na cizí agens.

    Je to zajímavé: roztoč svrab ve filmu Animal Planet

    Typické příznaky svrabů

    Od okamžiku infekce až do prvních příznaků svrabů může projít méně než jeden den, někdy týden nebo více. Inkubační doba onemocnění může být odlišná. To je někdy determinováno množstvím parazitů, které se dostaly na kůži. Hlavním příznakem počátečního stadia je svědění. Jeho intenzita se zvyšuje. Obzvláště silné znamení se stává večer i v noci. To lze vysvětlit zvýšením aktivity patogenu do konce dne.

    Dalším příznakem svrabů je vyrážka. Ačkoli někteří mají rozmazané příznaky, ale stále se objeví vyrážka dříve nebo později a na některých místech. Pro diagnostiku je lokalizace vyrážky ještě důležitější než jejich vzhled.

    Prakticky všichni pacienti pozorují malé uzliny v interdigitálních prostorech a také na bočních plochách prstů rukou. Včetně vyrážky naleznete na:

    • zápěstí klouby,
    • genitálie,

    O několik týdnů později se povaha vyrážky mění: stává se papulovesikulózou. To je výsledek života roztočů, projev alergické reakce na jejich exkrementy. Mohou to být hnisavé výbuchy a krvavé krusty. Obvykle jsou vyrážky uspořádány symetricky.

    Typická svrab se projevuje skupinovou povahou pruritu. Pokud mají všichni členové rodiny svědění, která se zvětšuje večer, nelze se vyhnout návštěvě specialisty na kožní onemocnění.

    Jak se svrab u dětí rozvíjí?

    Dětská svrabka se vyznačuje řadou funkcí:

    1. Neexistuje jasná symetrická lokalizace vyrážky. Vyrážka se může objevit v jakékoli části těla dítěte, dokonce i na obličeji a na hlavě.
    2. Děti a batolata věku mateřské školy mohou mít exfoliaci nehtů. Ztuhnou, mohou se objevit i praskliny.
    3. Děti často trpí obecnou nevolností: teplota stoupá, slzotvornost, podrážděnost, ztráta chuti k jídlu, dítě se stává slabé, ostatní nemoci jsou spojeny v souvislosti s poklesem imunity.

    Video: fotogalerie s projevy svrabů

    Jak diagnostikovat svrab?

    Mezi hlavní principy diagnostiky patří:

    • Osobní vyšetření pacienta na přítomnost charakteristických svědění.
    • Mikroskopické vyšetření škrabání kůže.
    • Specifická laboratorní diagnostika. Chcete-li studovat klíště odstraněné jehlou. To je starší cesta.
    • Expresní diagnostika. Kyselina mléčná se používá při přípravě na osvícení epidermis.
    • Někdy se provádí vrstvené oškrábání epidermis. V tomto případě je kyselina mléčná nahrazena směsí glycerinu a alkálií.

    Problémy při diagnostice komplikací.

    Svrab se liší od onemocnění, které také doprovázejí svědění. Taková onemocnění zahrnují mikrobiální ekzém, uzlinovou pruritus. Nicméně, na rozdíl od svrabů, svědění během těchto onemocnění se stará o pacienta během dne. Křehkým znamením svrabu jsou pohyby roztočů.

    Také, svrab musí být odlišen od syfilis, protože mají mnoho společných příznaků. Diagnóza je objasněna pomocí sérologických studií.

    Příznaky dětské svrbení a kopřivky jsou také velmi podobné projevům svrabů. Dalšími podobnými onemocněními jsou dermatitida, ekzém, růžové lišejníky, zapálené kousnutí hmyzem (např. Všité vši), alergické vyrážky.

    Svrab může být považován za ukazatel ostatních pohlavních chorob. To je vysvětleno nemožností poškozené pokožky odolat nové infekci.

    Odrůdy svrabů

    Obtížná diagnostika, svrab může nastat okamžitě v několika klinických formách, zastavíme se u nejslavnějších z nich.

    1. Nejčastější příznaky typická svrab. Hlavním diagnostickým znakem je svědění. Byly zaznamenány případy asymptomatické sviny. S touto odrůdou nejsou žádné tahy, protože kůže není parazitována dospělými, ale larvy. Po jejich zrání vzniká typická svrab.
    2. Norská svrab otevřeno uprostřed století před posledním. Jedná se o poměrně vzácný druh. Také se nazývá kortikální nebo korýši. V podstatě se to týká lidí, kteří mají narušený status imunity. Jedná se o tuberkulózu, onkologické pacienty, lidi po chemoterapii, kteří trpí avitaminózou, užívají hormony. Kůže pacientů se stává jako skořápka, objevují se mokré vředy, eroze s povlakem ve formě tmavých krust. V těchto velmi krustách (jejich spodní vrstva) se pohybují svědění. Nehty, chodidla, dlaně mohou být ovlivněny.
    3. Zvířata jsou také postižena svrabem. Ale roztoče, které ji nesou, se liší od klíšťat, které parazitizují na osobu. Přesto mohou napadnout lidi a způsobit pseudotypy nebo dermatitidy přenášené klíšťaty. Tento druh však může spontánně projít, protože takové roztoče se v lidské kůži nepodobají.
    4. U čistých lidí, kteří často užívají vodní procedury, vyvine typ onemocnění s nízkým příznakem - svrab čistoty. Velké množství parazitů se omyje vodou a značky se "namazávají".

    Jak zacházet s svrabem?

    Chcete-li se zbavit svrabů, můžete použít několik opatření:

    • Léčebná terapie.
    • Provádění preventivních opatření všemi lidmi, kteří se dostali do centra infekce. Všichni by měli vařit a žehlit své oblečení a také používat anti-zabíjení prostředky (jednou).
    • Během léčby nemůžete změnit spodní prádlo a sprchovat. To vše musí být provedeno po ukončení léčby.
    • Antifungální činidlo se třese do celého těla, kromě krku a hlavy. Všechny děti jsou léčeny, včetně hlavy.
    • Lék by měl být podáván večer. Je lepší, abyste si nemuseli umyt ruce, protože oblíbeným stanovištěm pro parazita jsou interdigitální prostory.

    Terapie onemocnění v naší době se nezmění v maraton. Stává se to rychle a efektivně. Začněte ošetření sprchou. Je povinné aplikovat mýdlo a houbu na mechanické odstranění části parazitů a uvolnit vrstvu pokožky. Tím se usnadní pronikání anti-maligních léků do pokožky. Pokud je pozorována sekundární pyoderma, jsou zakázány vodní postupy.

    Nejlepší léky na klíšťata:

    Mastí obsahující síru

    10 minut musíte masírovat masku ze svrabu do pokožky. Věnujte zvláštní pozornost hlavním místům lokalizace vyrážky. Dejte se jednou denně (večer) po dobu pěti dnů. Po kurzu se umyjte a změňte. Musíme se snažit nepoškodit jemnou pokožku genitálií, femorální a inguinální záhyby a místa sání.

    Pokud existují komplikace ve formě pustulárních vyrážek nebo vředů, musíme nejprve provést jejich léčbu. Při ekzému se používají antihistaminiky a topické kortikosteroidy.

    Sírové přípravky jsou velmi účinné, ale i ty nejlepší léky mají své nevýhody:

    1. Vůně;
    2. Dlouhodobé užívání;
    3. Kontaminované prádlo;
    4. Nejsou přiděleny dětem.

    Emulze benzylbenzoátu

    Používá se k léčbě dospělých i malých dětí. Doporučuje se tření na kůži po dobu dvou dnů. Poté by měl pacient sprchu a změnit veškeré prádlo. Děti se vtírají do hlavy (chlupatá část), tvář. Musíme však dbát na to, aby to nezasáhlo do oka.

    Pokud se na kůži objeví nové kožní vyrážky a pacient je narušen nočním svěděním, je nutné pokračovat v léčbě ještě dva dny.

    Účinná látka má antiparazitický účinek, má dobré absorpční a anestetické vlastnosti. Výhoda léku v jeho rychlém působení a nevýhoda - při podráždění pokožky.

    Peruánský balzám

    Při výrobě se používá rostlinná struktura, která zahrnuje stejný benzylbenzoát, ale přírodního původu. Z vedlejších účinků lze pozorovat ekzém, intoxikaci ledvin.

    Crotamiton

    Má nejen anti-poškrábání vlastnosti, ale také snižuje svědění. Nicméně, přesto existují případy, kdy tento prostředek nepomohl. Výhodou léku je to, že se dá aplikovat i na kůži tváře dítěte.

    Obecná pravidla pro léčbu svrabů

    • Antiparazitární emulze, lotiony, masti ošetřují nejen léze, ale všechny části těla.
    • Je nezbytné chránit sliznice a oči před léky, které mají dráždivý účinek.
    • Během léčby nepřekračujte povolené dávkování.
    • Během léčby se nedoporučuje používat jiné kožní přípravky.
    • V případě komplikované formy onemocnění se nejdříve ošetřují ohniska infekce antiseptiky nebo změkčovadlami.
    • Při léčbě norské varianty onemocnění se keratolytické látky okamžitě používají k čištění kůže z kůry.

    Je důležité neuplatňovat samoléčbu, ale použít lékařskou pomoc.

    Vlastnosti a problémy

    Někdy léčba nevede k menšímu svědění. Hlavní příčiny této situace jsou:

    1. Fyziologická hypersenzitivita.
    2. Alergie k droze.
    3. Špatná diagnóza.
    4. Nesprávná léčba nebo sekundární invaze.
    5. Duševní příčiny jsou akarofobie nebo mánie parazitózy.
    6. Preskabiotické uzliny. Pro jejich léčbu se používají kortikoidy. Někdy se používají chirurgické metody.

    Lidové prostředky

    Pokud potřebujete rychle a efektivně zbavit klíšťat, pak není nic lepšího než léky proti parazitům. Je to jedinečné, je nutné zvednout vhodné pro případ agenta, s ohledem na délku infekce, věk, kontraindikace. Ale s silným odmítnutím "chemie" se můžete pokusit vyhubit parazit pomocí lidových léků. Samozřejmě, v tomto případě budete muset mít trpělivost, protože proces léčby bude zpožděn. Doma můžete použít:

    • Směs zakysané smetany s loveckým práškem v poměru 3: 1. Směs se míchá na teplém místě a míchá se nepřetržitě po dobu dvou hodin. Masť zachází s celým tělem. Po úplném namočení opláchněte vodou.
    • Krém s kandidátem (2: 1). Produkt můžete použít ve formě kompresí. Zároveň prádlo není poškozeno. Tato masť je bez zápachu, což není u některých pacientů bezvýznamné.
    • Od starověku se svrab ošetřuje zahřátým sádlem, ve kterém se přidává kořen elampanu a dehtu.

    Jak zabránit nemoci?

    Aby se zabránilo šíření choroby, je třeba přijmout některá opatření k prevenci svrabů. Je nutné:

    1. Časem identifikujte ohniska onemocnění a zároveň léčte všechny infikované.
    2. Sledujte celé prostředí pacienta. Izolujte zdravé lidi.
    3. Správně dezinfikujte spodní prádlo pacienta.
    4. Oblečení, které nelze vařit, lze ošetřit antiparazitárními léky a dobře větrané (nejméně 5 dní).
    5. Při čištění místnosti pacienta použijte dezinfekční prostředky.
    6. Léčba by neměla být zaměřena na zmizení příznaků, ale na zničení klíštěte.
    7. Buďte čistí a čistí.
    8. Vzhledem k tomu, že svrab může být přenášen sexuálně, neměli bychom vést nepořádný způsob života. Zvláště pro kontakt s cizinci.

    Pokud lze mnoho STD uložit s kondomem, pak se nevztahuje na svrab. Kauzální činidlo onemocnění je přenášeno jakýmkoliv kontaktem kůže pacienta s kůží zdravého člověka.

    První známky svrabů u lidí, léčba a prevence

    Kůra je parazitní kožní onemocnění způsobená roztočovým roztočem. Mikroskopické patogeny se pohybují podél svrbení pohybuje v epidermis, dávat pacientovi hodně utrpení. Nesnesitelná svědění a specifická vyrážka jsou charakteristické známky svrabů. Čím vyšší je hustota obyvatelstva, tím je jednodušší nakazit se nebezpečným onemocněním. Bez léčení se klíště může mnohokrát rozmnožovat pod kůží.

    Pokud je doba, aby vyhledali lékařskou pomoc ihned po prvních alarmující příznaky, může svrab být snadno zbavit pomocí léků, jejichž činnost je zaměřena na destrukci patogenu a jeho potomstvo. Podívejme se na to, jak se vyvíjí svrab, jaké jsou její hlavní příznaky a že vám řeknou o lécích, které jsou používány k boji proti nemoci.

    Co to je?

    Svrab - infekční onemocnění kůže akarióza akarodermatitov ze skupiny, způsobené parazitem mikroskopické - svrab nebo svědění roztočů (lat Sarcoptes scabiei var hominis..).

    Jméno patogenu pochází z jiných řeckých. саркс (maso, maso), кошаван (hrudník, slza, řez) a lat. šupina (česání). Charakteristickými příznaky onemocnění jsou pruritus a papulovízikulózní vyrážka, často s připojením sekundárních pustulárních buněk v důsledku infekce během česání.

    Vysoký stupeň infekčnosti svrabů u člověka je vysvětlen krátkým časovým intervalem zavedení roztočů do lidské kůže. Tento interval je pouze 15-20 minut.

    Příčinný činitel a cesty infekce

    Příčinou nemoci je svědění. Přenáší se prostřednictvím kontaktu. Existují 2 druhy jedinců - muži a ženy. Mají jiný cyklus reprodukce, rysy života. Muž zemřel po oplodnění samice na povrchu kůže (hlavně v noci). Žena vstoupí na kůži, dělá pohyby na hranici mezi horní a granulární vrstvy epidermis, kde položí vajíčka. Zemí za měsíc. Z larv se objevují larvy, které pokračují v rodu svrbení.

    Pokud jde o kontaktní cestu přenosu (přes ručníky, s handshake), diskuse odborníků existuje až doposud. Kůra roztoče vypadá poněkud slabá kvůli stabilitě v prostředí (ve srovnání s švábem). Kauzální činidlo za 1 hodinu při teplotě 60 stupňů při vlhkosti nižší než 35% srážka za den zahyne. V optimálních podmínkách pro člověka životnost mikroorganismu netrvá déle než 5 dnů. Pro uchování rodu každá samice ukládá 5-7 vajec. Výstup na povrch pokožky v noci umožňuje provést kopulaci v optimálních podmínkách prostředí. V důsledku toho je svědění kůže v noci horší.

    Tyto vlastnosti přenosu parazitózy jsou vysvětleny následujícími údaji o jeho biologii:

    • špinavé klíště je neaktivní během dne; Ženy jsou vybírány na povrchu pouze pozdě večer a v noci;
    • Klíšťata potřebují asi 30 minut k proniknutí do pokožky hostitele;
    • v životním prostředí roztoč rychle zemře (při 21 ° C a 40-80% vlhkosti, parazit zahyne za 24-36 hodin), čím je teplejší a suchší, tím rychleji; aktivační roztoč je ztracen ještě dříve.

    V současné době stále více směry a zdravotní průzkumy obsahují svrab Pediculosis pubis, spolu se seznamem sexuálně přenosných infekcí, i když je přenos těchto parazitóz je důležitá ani tak soulož, pokud se dotýkají těla v posteli.

    Klasifikace

    Kromě obvyklé formy onemocnění existuje také atypická forma a pseudochast.

    1. Typická forma. Všechny projevy jsou normální, svědění je silné, je vyrážka, svědění se pohybuje.
    2. Svrab bez mrtvic. Rozvíjí se, když parazitizuje larvy na povrchu kůže před vylíhnutím dospělých. Na kůži se tvoří papuly a váčky. Trvá 2-3 týdny.
    3. Nodulární forma. Alergie se projevuje ve formě hladkých, vločkovitých, načervenalých uzlíků. Detekuje se v případě dlouhého průběhu onemocnění, opakované infekce nebo po léčbě.
    4. Diskrétní forma. Klíšťata se aktivně neprodávají, příčiny nejsou známy. Svědomí a zánětlivé procesy chybí, existují oddělené oblasti klíšťat.
    5. Forma zrna. Příčinný činitel je nepoddajný klusák, parazitizuje hmyz. Kontakt se slámou nebo obilím vede k vyrážkám na krku, zádech, rukou. Po ukončení léčby vyrážka trvá několik týdnů.
    6. Pseudomachotka. Z roztočů žijících na kůži zvířat. Nevytvářejí kursy, způsobují svědění a zánět. Ostatní lidé nejsou převedeni od osoby. Vychovává se, protože takové klíště nemohou přežít na pokožce člověka.
    7. Norský formulář. Je to vzácné u dětí, postihuje pacienty s HIV, onkologií a dalšími stavy imunodeficience. Svrab je velký, existuje mnoho klíšťat, zánět je silný, na kůži se vytvářejí papule a chrasty.

    Diagnóza se provádí na základě stížností pacientů, povahy vyrážky, přítomnosti svrbivých pohybů a detekce samotných roztočů při pohledu pod mikroskopem.

    Doba inkubace

    Doba inkubace svrabů je přibližně 6 týdnů. Takový čas tráví roztoči pro upevnění na novém místě. Stupeň aktivity patogenu závisí na charakteristikách imunitního systému. Čím silnější je obrana, tím těžší je přežít. Čím kratší je doba inkubace, tím více patogenů narazí na povrch kůže;

    První znaky

    Když je člověk nakažen, mohou se objevit první známky svrabů a měsíc poté, co klíště dopadne na kůži, se sekundární infekcí - symptomy se projeví mnohem dříve.

    První příznaky svrabů u lidí jsou následující:

    1. Těžké svědění (častěji v noci);
    2. Vyrážka, puchýře, malé pupínky;
    3. Kvůli poškrábání dochází k nadýmání, vředům.

    Charakteristickým znakem onemocnění je výskyt svědění pohybuje až 7 mm na délku (šedá zvlněný proužky, belesovogo barev), jako zakřivený konec se pohybuje puchýřky nebo pupínky - norkový roztočů, ve kterém žena položí vejce 10-25.

    Symptomy svrabů u lidí

    Hlavním příznakem svrabu v počáteční fázi je svědění (viz foto). Jeho intenzita se zvyšuje. Obzvláště silné znamení se stává večer i v noci. To lze vysvětlit zvýšením aktivity patogenu do konce dne. Dalším příznakem svrabů je vyrážka. Ačkoli někteří mají rozmazané příznaky, ale stále se objeví vyrážka dříve nebo později a na některých místech. Pro diagnostiku je lokalizace vyrážky ještě důležitější než jejich vzhled.

    Prakticky všichni pacienti pozorují malé uzliny v interdigitálních prostorech a také na bočních plochách prstů rukou.

    Včetně vyrážky naleznete na:

    • nohy,
    • ohybové plochy ramen a předloktí,
    • prsa (kolem bradavky),
    • zápěstí klouby,
    • genitálie,
    • přední záhyby axilárních povodí,
    • kotníky,
    • penis,
    • vnitřní stehna,
    • boční plochy břicha a hrudníku,
    • v blízkosti pupeční oblasti,
    • hýždě,
    • dolní části zad,
    • popliteal dutiny.

    O několik týdnů později se povaha vyrážky mění: stává se papulovesikulózou. To je výsledek života roztočů, projev alergické reakce na jejich exkrementy. Mohou to být hnisavé výbuchy a krvavé krusty. Obvykle jsou vyrážky uspořádány symetricky.

    Typická svrab se projevuje skupinovou povahou svědění. Pokud mají všichni členové rodiny svědění, která se zvětšuje večer, nelze se vyhnout návštěvě specialisty na kožní onemocnění.

    Zvláštní znaky svrabů u dětí

    Příznaky svrabů u dětí jsou poněkud odlišné:

    • u dětí do 6 měsíců se toto onemocnění podobá kopřivce a je to kongesce puchýřů jako při spalování kopřivy;
    • postihuje celé tělo, dokonce i obličej a pokožku hlavy, někdy - nehty;
    • Častěji než dospělí se objevují hnisavé komplikace.

    Symptomy pseudotum

    Jedná se o svědivou dermatózu způsobenou svrabami zvířat. Osoba se nakazí roztočemi v kontaktu s psy, kony, prasaty, králíky, ovce, kozy, lišky. Již několik hodin po kontaktu s infikovaným zvířetem se člověk vyvine. Tyto kleště nepronikují do kůže a netvoří pohyby. V oblastech kontaktu se zvířaty se vyskytují asymetrické vyrážky (papule, vezikuly, puchýře). Člověk není přenášen z člověka na člověka.

    Jak vypadá svrab: vyfotografujte počáteční fázi

    Co se děje pod kůží v počáteční fázi svrab? Paraziti jsou zavedeni do masa:

    • po infekci se boribik roztočí v horní vrstvě kůže;
    • z vajíček položených ženou se objevují larvy. Rychle se stávají dospělými parazity;
    • noví jedinci se dotýkají epidermis;
    • Ve večerních hodinách roztoče pokrok v kůži, svědění se zintenzivňuje;
    • v počáteční fázi svrab je individuální, nemoc je úspěšně léčena.

    Níže uvedená fotka ukazuje, jak se onemocnění projevuje u lidí.

    Diagnostika

    Podezření na choroid může být založeno na typických klinických příznakech a charakteristické lokalizaci procesu, který je popsán výše.

    Pro potvrzení diagnózy se používají následující metody:

    • barvení pokožky jódovou tinkturí: současně jsou klíšťata opatřena nátěrem hnědým;
    • škrábání kůže za použití 40 procent kyseliny mléčné;
    • detekce klíšťat s video dermatoskopem;
    • extrakce klíště z epidermis a jeho mikroskopie.

    Jedná se o typy diagnózy pro infekci svěděním svědění a známou symptomatologii.

    Důsledky

    Komplikace vyvolávají jak typické, tak i atypické svrab. Pokud se definice typické formy a základní zdravotní péče neuskuteční ve správný čas, nelze se vyhnout komplikacím. Z rány je nepříjemný zápach a místo léze bude mokré, bude zde bolest. Zhoršený stav česané vyvýšeniny. Komplikovaná svrab (ve formě perzistentních nebo ekzematózních) způsobuje dermatitidu, ekzém, pyodermii.

    Samo o sobě není svrab příliš nebezpečný. Důsledky jsou česané a z infikovaných ran. Mohlo by dojít k sepsi. Příčinou komplikací je psychosomatika. Koneckonců, 85% plicních lézí se narodilo na psychologické úrovni.

    Jak zacházet se svrabem doma?

    Co je snadná a rychlá léčba svrab? Doma si večer aplikujte speciální masti a krémy. V tuto chvíli je klíště vzhůru. Léky na svrab jsou vydávány v různých formách. Mnoho z nich má kontraindikace a omezení pro určité kategorie pacientů, například děti nebo těhotné ženy. Pečlivě si přečtěte instrukci.

    Pro rychlou a účinnou léčbu svrabů musíte dodržovat určitá pravidla:

    • zacházet s nemocným a s každým, kdo ho kontaktoval;
    • kontaktování k provedení jedné léčby s léčivem;
    • Ložní prádlo a oblečení se po ošetření vyměňují;
    • dospělí musí léčit všechny části těla, kromě tváře a hlavy;
    • děti jsou léčeny úplně;
    • pokud je masť použita k ošetření, měla by být použita pouze s holými rukama;
    • zpracování probíhá večer;
    • Pro mytí s mýdlem je nutné před zpracováním a 4 dny po něm;
    • aplikovat léky by měly být po dobu 12 hodin.

    Takže v současné době pro léčbu svrabů se používají následující léky, masti a aerosoly:

    1. Benzylbenzoát. Efektivní a účinný lék na svrab. Doba trvání léčby je stanovena lékařem v závislosti na závažnosti onemocnění. Minimální kurs je 2-3 dny, na doporučení dermatologa opakujte léčbu. Děti potřebují 10% drogy, dospělí - 20% masť. Před nanesením výrobku dobře umyjte a nasajte čisté oblečení. Někteří pacienti si stěžují na pálení, svědění na ošetřovaných místech.
    2. Lindane. Vyrábí se ve formě masti, krému, krému. Tento léčivý přípravek se aplikuje na suchou pokožku po dobu 6-24 hodin a poté se odmyje. Použijte jednou nebo dvakrát.
    3. Krotamiton. Používá se k léčbě těhotných žen a novorozenců. Průběh léčby je 5 dní.
    4. Spragal. Docela drahá francouzská droga ve formě aerosolu. Plechovka je dostatečná pro tři ošetření. Lék je vhodný pro použití, prakticky bez zápachu, může být použit u dětí a těhotných žen. Doporučuje se zdvojnásobit léčbu v intervalu 3 dnů. Dávka léku se aplikuje na kůži večer, po sprchování a 12 hodin v těle. Povinnou podmínkou je změna ložního prádla a ložního prádla.
    5. Permethrin (Medifoks lahvička gel 100-140 háček. Nix krém 320-400 háček. Pedikuleznoe znamená Higiya 180 rublů). Vtírá do pokožky celého těla, a opláchne 8-14 hodin. Použijte jednou.
    6. Esdepalletrin (A-Par sprej 600 rublů, Spragal aerosol 800-900 rub). Syntetický přípravek, vyrobený ve formě aerosolu, se používá jednou a považuje se za velmi vhodný a málo toxický. Kontraindikace v bronchiálním astmatu s kojením.
    7. Síra mast. Jednoduchý a cenově dostupný lék, měl by být třepán do pokožky po dobu jednoho týdne. Nyní se používá sírová mast jen zřídka, protože má řadu významných nevýhod: ostrý zápach a hustou, mastnou konzistenci, díky níž je špatně vstřebávána a znečišťuje prádlo.

    Mezi populární metody, takové recepty mají popularitu:

    1. Čistota. Rozemlete čerstvé listy, mouku, promíchejte s vazelínou (1: 4), přidejte 1 díl kyseliny karbolové. Namažte postižené oblasti každý den. Pozor! Kompozice je toxická.
    2. Masť s vavřínovými listy. Broušené vavřínové listy brousíme v mlýně na kávu. Přidejte jemné máslo (2-3 lžíce). Aplikujte směs na postiženou oblast.
    3. Birch dehet. Svrab je rozmazaný čistým bříza dehtu každý den nebo masti je připraven na jeho základě. K tomu je třeba smíchat stejné díly dehtu, síry v prášku, mýdlové prádlo a smaltz. Kompozice je důkladně hnětena do homogenního stavu a umístěna do chladničky po dobu 24 hodin, po které je použita k léčbě postižené kůže.
    4. Serno-tar s mastí. Smíchejte 1 lžičku. březový dehet, 1 polévková lžíce. l. roztavená sádla, 1 polévková lžíce. l. prádelní mýdlo, 2 lžičky. síry. Třepte na léze po dobu 7 dnů. Postup je prováděn každý večer.

    Nicméně, nezapomeňte, že pomocí tradičních receptů se můžete zbavit nepříjemných příznaků, zlepšit stav pacienta. Pouze silné léky mohou zničit parazity.

    Schéma léčení Benzylbenzoát (20% emulze)

    Stejně jako léčba sírovou masti zahrnuje předběžné mytí pokožky, po níž:

    • První den se emulze v množství 200 ml třepe ve stejném pořadí a se stejnými pravidly;
    • Během následujících dvou dnů není prováděno praní, nanášení emulze a výměna oděvu;
    • Večer ve 4. dne je také nutné umýt, rozmíchat emulzi a změnit prádlo;
    • Pátý den - zbytky benzylbenzoátu se omyjí mýdlem, ale bez tření pleti a prádlo se opět změní.

    Nevýhody benzylbenzoátu jsou pálení kůže a nepříjemné pocity během první aplikace drogy, stejně jako její vysoké náklady.

    Prevence

    Profylaxe svrab jako hromadné nákazy a spojený s nehygienických životních podmínek, bydlení, zdravotní gramotnosti, nedostatečné hygieně nebo nemožnosti jejich provádění, a to zejména, je energický boj o zdravý způsob života, ekonomické prosperity, zvyšování kulturní úrovně širokých vrstev obyvatelstva. Zde obecné činnosti sovětské medicíny musí dát nejvíce stávkující úspěch.

    Každý případ svrabu vyžaduje okamžitou a intenzivní péči, dezinfekce veškerého prádla a oblečení pacienta (underclothes a lůžko), neměli bychom zapomínat, že je třeba prozkoumat všechny okolní pacienta v jeho domácím životě a současné léčení všech pacientů s TBC.

    Osobní preventivní opatření vyplývají z výše uvedených metod infekce svrabem.

    Předpověď počasí

    V případě zachování imunitního statusu nemoci nepředstavuje bezprostřední ohrožení života. Včasná adekvátní léčba umožňuje zcela eliminovat symptomy a důsledky onemocnění. Pracovní schopnost je plně obnovena.

    Ve vzácných případech, pozorovaných hlavně v nejchudších zemích, může složitá svrab způsobit post-streptokokovou glomerulonefritidu a případně revmatické srdeční onemocnění.

    U dětí může být svrab komplikován těžkou pyodermou a sepsí, dokud pacient nezemře. Prognóza pro norskou svrab je pochybná, léčba je neúčinná, není to neobvyklé u smrtí, které se vyskytují v důsledku intoxikace pacienta, poškození srdeční činnosti.